ГЭРБ: лечить нельзя оперировать. Где поставить запятую?

Лекторы вебинара представят слушателям показания, противопоказания, спорные вопросы и неблагоприятные последствия хирургического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. 

Ответы на вопросы зрителей:

1. В начале вашего доклада вы говорили о том, что критерии выбора пациентов на оперативное лечение, прописанные в российских и американских рекомендациях отличаются. Не будет ли наступления ответственности у врача, решившего направить пациента на оперативное лечение ГЭРБ в случае если по Российским рекомендациям операция не показана, а по американским рекомендациям нужна операция?

Ответ: Нет, решение вопроса об операции всегда индивидуально. Могут быть соблюдены все рекомендации и показания, а результат операции неудовлетворителен. Поэтому все возможные осложнения и последствия должны быть оговорены и разъяснены пациенту до операции.

2. Насколько корректно была проведена операция?

Ответ: операция была проведена корректно, опытным хирургом, доктором медицинских наук. 

3. Актуальность назначения ИПП при атрофическом гастрите у пожилых?

Ответ: У пожилых с атрофическим гастритом антрального отдела назначение ИПП показано в качестве гастропротекции (при приеме Ацетилсалициловой кислоты, НПВП) и при развитии кислотозависимых заболеваний. При тотальном атрофическом аутоиммунном гастрите вопрос решается индивидуально (скорее всего ИПП не нужны). 

4. Что добавить к ИПП?

Ответ: К ИПП можно добавить прокинетики (при ДГР) или эзофагопротекторы (Альфазокс).