Аллергическое лицо: внешние признаки аллергического ринита у детей

04.08.26

Если ребенок на приеме регулярно проводит рукой по кончику носа снизу вверх, стоит обратить внимание на состояние носового дыхания. Такое движение, известное как «аллергический салют», является одним из характерных внешних маркеров аллергического ринита (АР)¹.

Темные круги под глазами, складки под нижними веками, покраснение носа и усталый вид ребенка родители могут связывать с недосыпанием. Однако для врача эти изменения могут служить дополнительными признаками АР. Рассмотрим наиболее характерные внешние проявления заболевания у детей.

Темные круги под глазами («аллергические синяки») возникают вследствие хронического воспаления и отека слизистой оболочки носа. Нарушение венозного оттока в периорбитальной области приводит к застою крови в поверхностных венах, которые хорошо просвечивают через тонкую кожу нижних век^2,3.

Линии Денни–Моргана представляют собой дополнительные складки под нижним веком. Их формирование связывают с хроническим воспалением, отеком тканей и постоянным механическим раздражением кожи вследствие зуда и трения век^3,4.

«Аллергический салют» — привычное движение ладонью по кончику носа снизу вверх, возникающее из-за зуда и назальной обструкции. Постоянное механическое воздействие на кожу со временем приводит к формированию характерной поперечной складки на спинке носа^1,3,4.

Хроническая назальная обструкция вынуждает ребенка дышать ртом. Изменение положения языка и нарушение баланса лицевых мышц в период роста могут приводить к удлинению нижней трети лица, формированию высокого неба, сужению верхней челюсти и нарушениям прикуса⁴.

Внешние признаки АР — это не только косметическая особенность, но и отражение хронического воспаления и длительного нарушения носового дыхания⁴. Чем раньше удается взять заболевание под контроль, тем ниже риск формирования стойких изменений внешности и связанных с ними функциональных нарушений.

Поэтому терапию важно начинать своевременно, особенно в периоды высокой пыльцевой нагрузки⁴. Одним из препаратов, который может применяться у детей с 6 лет, является Аллервэй^® (левоцетиризин)⁵. Он характеризуется^5,6:

началом действия через 12 минут после приема;
продолжительным эффектом — до 24 часов;
высокой оккупацией H1-рецепторов (рис. 1).

Рисунок 1. Оккупация H1-гистаминовых рецепторов через 4 и 24 часа после приема антигистаминных препаратов⁶

Благодаря этому Аллервэй^® помогает контролировать основные проявления АР — зуд, чихание, назальную обструкцию, ринорею, слезотечение и гиперемию конъюнктивы⁵.

Источники:

1. Майерс У. А. Носовая складка: физический признак аллергического ринита // Журнал Американской медицинской ассоциации. – 1960. – Т. 174. – № 9. – С. 1204–1206 [Myers W. A. The nasal crease: a physical sign of allergic rhinitis // JAMA. – 1960. – Vol. 174. – No. 9. – P. 1204–1206].
2. Аллергические синяки под глазами [Электронный ресурс] // Cleveland Clinic. – Режим доступа: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/allergic-shiners (дата обращения: 11.06.2026) [Allergic shiners [Electronic resource] // Cleveland Clinic. – Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/allergic-shiners (accessed: 11.06.2026)].
3. Блан С. и др. Складка Денни–Моргана и темные круги под глазами: заподозрите атопию с первого взгляда // Журнал педиатрии. – 2015. – Т. 166. – № 6. – С. 1541 [Blanc S. et al. Dennie-Morgan fold plus dark circles: suspect atopy at first sight // The Journal of Pediatrics. – 2015. – Vol. 166. – No. 6. – P. 1541].
4. Дин Ю. и др. Клинические особенности, патофизиологические механизмы и междисциплинарные стратегии ведения аденоидного типа лица, индуцированного ринитом, у детей и подростков: обзор // Фронтиры аллергологии. – 2025. – Т. 6. – Ст. 1650119 [Ding Y. et al. Clinical features, pathophysiological mechanisms, and multidisciplinary management strategies for rhinitis-induced adenoid facies in children and adolescents: a review // Frontiers in Allergy. – 2025. – Vol. 6. – Article 1650119].
5. Общая характеристика лекарственного препарата Аллервэй®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. ЛП-№(001333)-(РГ-RU) от 28.01.2025.
6. Группа технической поддержки компании «БенчКем». Сравнительное руководство по фармакодинамике антигистаминных препаратов второго поколения. — Компания «БенчКем». — 2025 [BenchChem Technical Support Team. A Comparative Guide to the Pharmacodynamics of Second-Generation Antihistamines. – BenchChem. — 2025].
7. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога» РМЖ «Медицинское обозрение» №12 от 21.07.2016 стр. 811-816.
8. Согласно ОХЛП лекарственного препарата Аллервэй, Аллервэй Экспресс.
BRA-062026-ALL-MED-PED-NOP-M1006731

Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2VtzqwH3Zna