Аллергия в путешествиях: география аллергенов и «гид» для врача

Превью статьи

Аллергия в путешествиях: география аллергенов и «гид» для врача

Путешествия связаны с повышенным риском аллергических реакций из-за изменения условий среды, контакта с новыми аллергенами, банального ослабления внимания во время приёма пищи3.

Так у 8,2% детей в поездках отмечаются случаи пищевой аллергии, в 61% случаев аллергия возникает после еды в ресторанах4.

Пациенту с аллергией, родителям маленького пациента важно напомнить о необходимости профилактического визита к врачу перед путешествием. Важно заранее оценить риски, продумать варианты купирования симптомов аллергии5.

География аллергенов

Популярные направления отдыха определяют профиль потенциальных аллергенов, с которыми сталкивается пациент. Более 75–90% поездок приходится на внутренний туризм (Краснодарский край, Крым). Среди зарубежных направлений лидируют Турция, ОАЭ, Вьетнам, Египет, Таиланд и Китай6,7.

Пыльца - высокая концентрация пыльцы и увеличение длительности сезона цветения ассоциированы с ростом риска обострения аллергического ринита и астмы3,8,9

Пылевые клещи - тёплый и влажный климат способствует росту популяции клещей домашней пыли10

Пищевые аллергены - новая кухня и скрытые ингредиенты повышают риск аллергических реакций11,12

Насекомые - укусы перепончатокрылых могут вызывать системные аллергические реакции13

Загрязнение воздуха - высокий уровень загрязнения усиливает воспаление дыхательных путей и симптомы аллергии1,2,14

Климатические факторы - экстремальные температуры и влажность могут провоцировать кожные и респираторные симптомы15,16

Практические рекомендации врачу

Перед поездкой необходимо5:

  • оценить риски и при необходимости скорректировать терапию, сформировать аптечку отпускника. Аптечку важно иметь под рукой (в ручной клади);
  • обсудить потенциальные триггеры, связанные с регионом назначения или с дорогой до места отдыха.
  • рекомендовать оформление туристической медицинской страховки при выезде за рубеж;
  • предоставить план действий при аллергической реакции (включая анафилаксию).

Таблица 1. Подготовка пациента к поездке: рекомендации5

Ситуация
Рекомендация
Пыльцевой регион
Мониторинг концентрации пыльцы, при необходимости усиление базисной терапии за 2-4 недели до поездки
Новая кухня
Уточнение состава блюд, использование карточек с указанием аллергии на языке страны назначения, постепенное введение новых продуктов
Насекомые
Защитная одежда, репелленты, избегание мест скопления насекомых
Климатические факторы
Защита кожи и дыхательных путей, коррекция терапии с учётом температуры и влажности (например, увлажнение слизистой при сухом климате)

В дополнение к общим рекомендациям при необходимости могут применяться антигистаминные препараты с включением их в индивидуальную аптечку пациента; например, Аллервэй® Экспресс – МНН: левоцетиризин – АГП второго поколения, в форме диспергируемой таблетки17.

Быстрая дезинтеграция таблеток приводит к быстрому растворению и абсорбции и, соответственно, к ускорению начала действия18.

Аллервэй® Экспресс:

  • Современная форма доставки действующего вещества. Таблетку не нужно запивать водой17, удобно взять с собой в самолёт, иметь в косметичке на берегу моря или во время экскурсии;
  • препарат разрешён к применению для взрослых и детей с шести лет17
  • Действующее вещество препарата - левоцетиризин, проявляет максимальную антигистаминную активность среди АГП второго поколения18. Препарат показан для контроля симптомов аллергии, включая зуд, ринорею и оральные проявления7.

Заключение

Понимание географии аллергенов и факторов риска, связанных с поездками, позволяет врачу заранее оценить потенциальные триггеры, скорректировать терапию и подготовить пациента к изменению условий среды.

Источники
1.Deng SZ, Jalaludin BB, Antó JM, Hess JJ, Huang CR Climate change, air pollution, and allergic respiratory diseases: a call to action for health professionals // Chinese Medical Journal. — 2020. — Vol. 133, № 13. — P. 1552–1560.
2. Burbank AJ, Sood AK, Kesic MJ, Peden DB, Hernandez ML Environmental determinants of allergy and asthma in early life // Journal of Allergy and Clinical Immunology. — 2017. — Vol. 140, № 1. — P. 1–12.
3. Beggs PJ Impacts of climate change on aeroallergens: past and future // Clinical & Experimental Allergy. — 2016. — Vol. 46, № 11. — P. 1331–1344.
4. Shaker M. Allergies on vacation: It is a small world after all //Annals of allergy, asthma & immunology: official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology. – 2023. – Т. 130. – №. 4. – С. 399-400.
5. Quinn J. CDC Yellow Book: Health Information for International Travel. [Электронный ресурс]. — 2026. — URL https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travelers-with-additional-considerations/severely-allergic-travelers.html (дата обращения 30.04.2026).
6. Ассоциация туроператоров России Турпоездок в зарубежные страны в 2025 году стало больше на 16% [Электронный ресурс]. — 2026. — URL: https://www.atorus.ru/article/turpoezdok-v-zarubezhnye-strany-v-2025-godu-stalo-bolshe-na-16-66389 (дата обращения: 30.04.2026 г.).
7. Интерфакс Число зарубежных турпоездок россиян выросло на 15,6% в 2025 году [Электронный ресурс]. — 2026. — URL: https://www.interfax.ru/russia/1071485 (дата обращения: 30.04.2026 г.).
8. Kitinoja M. A. et al. Short-term exposure to pollen and the risk of allergic and asthmatic manifestations: a systematic review and meta-analysis //BMJ open. – 2020. – Т. 10. – №. 1. – С. e029069.
9. Zhaobin S. et al. Effects of airborne pollen on allergic rhinitis and asthma across different age groups in Beijing, China //Science of The Total Environment. – 2024. – Т. 912. – С. 169215.
10. Calderón M. A. et al. Respiratory allergy caused by house dust mites: what do we really know? //Journal of Allergy and Clinical Immunology. – 2015. – Т. 136. – №. 1. – С. 38-48.
11. Bjelac J., Abrams E. M., Iglesia E. G. A. Food allergies on vacation—there and back again //Annals of Allergy, Asthma & Immunology. – 2023. – Т. 130. – №. 4. – С. 438-443.
12. Sicherer S. H., Sampson H. A. Food allergy: epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment //Journal of Allergy and Clinical Immunology. – 2014. – Т. 133. – №. 2. – С. 291-307. e5.
13. Ruëff F. et al. Diagnosis and treatment of hymenoptera venom allergy: S2k guideline of the German society of allergology and clinical immunology (DGAKI) in collaboration with the arbeitsgemeinschaft für Berufs-und umweltdermatologie ev (ABD), the medical association of German allergologists (AeDA), the German society of dermatology (DDG), the German society of Oto-Rhino-Laryngology, head and neck surgery (DGHNOKC), the German society of pediatrics and adolescent medicine (DGKJ), the society for pediatric allergy and ... //Allergologie select. – 2023. – Т. 7. – С. 154.
14. Всемирная организация здравоохранения Ambient (outdoor) air pollution [Электронный ресурс]. — 2024. — URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ambient-(outdoor)-air-quality-and-health (дата обращения: 30.04.2026 г.).
15. D’amato G. et al. Effects on asthma and respiratory allergy of Climate change and air pollution //Multidisciplinary respiratory medicine. – 2015. – Т. 10. – №. 1. – С. 39.
16. Dapul-Hidalgo G., Bielory L. Climate change and allergic diseases //Annals of Allergy, Asthma & Immunology. – 2012. – Т. 109. – №. 3. – С. 166-172.
17. Общая характеристика лекарственного препарата Аллервэй Экспресс, 5 мг, таблетки, диспергируемые в полости рта, ЛП-№ (005613)-(РГ-RU) от 29.05.2024.
18. Карева Е.Н. Фармакологическая оптимизация свойств антигистаминных препаратов. РМЖ. Медицинское обозрение. 2022;6(1-7).
19. Jauregui I., Ferrer M., Montoro J. et al. Antihistamines in the treatment of chronic urticaria. J Investig Allergol Clin Immunol, 2007, 17 (Suppl.2): 41–52.
20. Согласно ОХЛП лекарственного препарата Аллервэй Экспресс.

Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2VtzqvsHeDv

Авторы

Доступ к комментариям ограничен 😔

Чтобы посмотреть комментарии других врачей и поделиться своим мнением, пожалуйста, войдите на Medpoint