yandex track
Диета в раннем возрасте и риск воспалительных заболеваний кишечника

Диета в раннем возрасте и риск воспалительных заболеваний кишечника

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — иммуноопосредованные заболевания, характеризующиеся рецидивирующим воспалением в желудочно-кишечном тракте.


Хотя причина увеличения заболеваемости ВЗК неизвестна, изменения факторов окружающей среды, таких как диета, могут частично объяснить недавний рост заболеваемости1.


Исследования среди взрослого населения показали, что высокое потребление сахара, жиров и красного мяса увеличивает риск ВЗК. Напротив, высокое потребление фруктов, овощей и рыбы связаны со снижением риска этого заболевания.


В новом исследовании ученые из Норвегии и Швеции оценили, как характер питания в раннем возрасте влияет на риск ВЗК.

Кого обследовали и что определяли

Ученые использовали данные исследования «Все дети на юго-востоке Швеции» (ABIS) и норвежского когортного исследования матерей, отцов и детей (MoBa).


Всего в этот анализ включили 81 280 детей, у которых какие-либо данные о питании были зарегистрированы в возрасте 1 или 3 лет. 


Информацию о диете в раннем возрасте получили с помощью конкретных вопросов о питании, включенных в комплексные анкеты, заполняемые в возрасте 12 и 30–36 месяцев в ABIS и в 18 и 36 месяцев в MoBa.


Анкеты содержали информацию о воспитании и образе жизни ребенка, в том числе о питании ребенка на момент заполнения анкет.


Вопросы о питании охватывали потребление мяса, рыбы, фруктов, овощей, грудного молока, каш, детского питания, сладостей и закусок, а также разных напитков.


Наличие ВЗК определяли по данным медицинских карт пациентов, включенных в исследование.


Регрессию Кокса использовали для оценки отношения и 95% доверительных интервалов для ВЗК (в т.ч. болезни Крона и язвенного колита).

Результаты исследования

В исследование включили в общей сложности 81 280 детей, 11 013 (48% девочек) из ABIS и 70 267 (49% девочек) из MoBa, с любыми данными о питании в возрасте 1 года.


За 1 304 433 человеко-лет наблюдения у 307 детей был диагностирован ВЗК.


Это соответствовало уровню заболеваемости 32 на 100 000 человеко-лет в ABIS и 22 на 100 000 человеко-лет в MoBa. Среднее время наблюдения с 1 года составило 21,3 года (ABIS) и 15,2 года (MoBa).


По сравнению с низким качеством диеты, среднее и высокое качество диеты в возрасте 1 года было связано со снижением риска ВЗК на 25%.


Более высокое потребление овощей в течение 1 года было связано со снижением риска ВЗК (ОР 0,66 для среднего потребления и 0,72 для высокого).


Употребление подслащенных сахаром напитков было связано с повышенным риском развития ВЗК, в то время как увеличение содержания рыбы в рационе на 30% снижало риск развития ВЗК.


Объединенный анализ и групповой анализ не выявили связи между другими исследованными группами продуктов питания, включая мясо, молочные продукты, фрукты, зерновые, картофель, пищу с высоким содержанием сахара и жира и риском развития ВЗК.

Сильные стороны и ограничения исследования

Это исследование уникально для проспективной оценки детского питания, ограниченного первыми 3 годами жизни, а также более позднего риска развития ВЗК.


Проспективно собранные данные снизили риск обратной причинно-следственной связи.


Исследование с долгосрочным наблюдением позволило более точно оценить риски, чем изучение ассоциации только в одной когорте.


Данные анкет и национальных реестров позволили скорректировать потенциальные факторы, влияющие на результат, включая продолжительность грудного вскармливания, потребление молочной смеси, социально-демографические данные и воздействие антибиотиков.


Но авторы не могли исключить возможность того, что остаточные факторы, влияющие на другие аспекты поведения в отношении здоровья, могли повлиять и на эти результаты.


Кроме того, у них не было достаточно данных о пищевых продуктах или пищевых добавках, подвергшихся ультраобработке, которые снижают качество рациона.

Выводы

  • Более высокое качество диеты, особенно с высоким потреблением рыбы и овощей, было связано с меньшим риском развития ВЗК.
  • Употребление подслащенных сахаром напитков было связано с повышенным риском развития ВЗК.
  • Эти результаты согласуются с гипотезой о том, что диета в раннем возрасте, ведущая к изменениям в микробиоме кишечника, может влиять на риск развития ВЗК.
Приглашаем вас на вебинар Воспалительные заболевания кишечника: обзор обновленных клинических рекомендаций (2023) с лектором Жаровой М.Е 16 апреля в 15:00 по мск




Источники:

Guo A, Ludvigsson J, Brantsæter AL, Klingberg S, Östensson M, Størdal K, Mårild K. Early-life diet and risk of inflammatory bowel disease: a pooled study in two Scandinavian birth cohorts. Gut. 2024 Mar 7;73(4):590-600.

Авторы

Комментарии • 0

Баринов Сергей Александрович

ОК

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Комментарии • 0

Баринов Сергей Александрович

ОК

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.