Сегодня тема неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) становится все более социально значимой, поскольку заболевание с наибольшей частотой выявляется среди лиц трудоспособного возраста.
НАЖБП заняла лидирующие позиции среди хронической патологии печени, потеснив вирусные и алкогольные поражения2. Как правило, НАЖБП выявляют у лиц, обратившихся к гастроэнтерологу или терапевту с самыми разными жалобами.
Это могут быть пациенты с хроническими заболеваниями органов ЖКТ (ГЭРБ, хр. гастрит, язвенная болезнь, ДЖВП, СРК и др.); с нарушением стула (запоры или поносы), признаками СИБР и/или дисбиоза кишечника; с ожирением, с метаболическим синдромом (МС), включая нарушения липидного и углеводного обмена; с ССЗ (ИБС, АГ, атеросклероз и др.) и эндокринными заболеваниями (СД 2 типа, гипотиреоз).
Прогноз течения заболевания у таких пациентов без лечения неблагоприятный. Как правило, улучшение состояния наблюдается лишь в 5% случаев, а стабильное течение – у 50% пациентов.
В 10% случаев стеатоз печени прогрессирует в неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), а у 40% пациентов формируется цирроз печени, смерть от печеночно-клеточной недостаточности наступает в среднем у 8% больных, развитие гепатоцеллюлярной карциномы в течение 10 лет наблюдается у 10% пациентов с цирротической стадией НАСГ2.
Поэтому своевременная диагностика и лечение начальных клинических проявлений НАЖБП принципиально важны, поскольку зачастую, на ранних стадиях, заболевание носит потенциально обратимый характер.
Лечение НАЖБП и профилактика прогрессирования заболевания и развития осложнений возможно за счет восстановления функции печени (коррекция дислипидемии, снижение активности печеночных ферментов); коррекции массы тела; устранения симптомов диспепсии; нормализации стула и кишечного микробиоценоза; повышение антиоксидантной защиты организма; профилактики МС, СС и эндокринных заболеваний и их осложнений.
Хофитол® - лекарственный препарат, экстракт листьев артишока, оказывающий множество фармакодинамических эффектов, таких как: гепатопротективный, антифибротический, противовоспалительный, нормолипидемический, детоксицирующий, антиоксидантный, желчегонный, гипогликемический, пребиотический2.
Для улучшения функций гепатобилиарной системы Хофитол® может использоваться в качестве монотерапии для лечения и профилактики прогрессирования НАЖБП и ассоциированных состояний (ССЗ и эндокринопатии), а также в комбинации с другими препаратами для потенцирования эффектов.
Результаты проведенных исследований2 свидетельствуют о том, что Хофитол® улучшает состояние гепатобилиарного тракта и нормализует обмен желчных кислот, липидов, билирубина.
Существуют эпидемиологические и патогенетические связи между НАЖБП, ожирением, МС и хроническим запором5.
Для нормализации стула у этой группы пациентов при неэффективности диеты можно рекомендовать препарат Форлакс® - осмотическое слабительное средство с высокими показателями эффективности1, обладающее эффектом «обучения кишечника».
При регулярном приеме Форлакс® обладает важным для слабительных средств свойством – способствует восстановлению естественных позывов на дефекацию и сохраняет регулярный стул, не требуя увеличения дозировки 3,4.
1) Практические Рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Констипация: глобальная перспектива. Ноябрь 2010.
2) Селиверстов П., Ситкин С., Радченко В. и др. Комбинированная гиполипидемическая терапия у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени // Врач. – 2018; 29 (11): 36–43.
3) Богданова Н.М. Функциональный запор у детей раннего возраста: причины развития, критерии диагностики и тактика ведения // МС. 2018.
4) Булатов Владимир Петрович, Камалова Аэлита Асхатовна, Шакирова Алмазия Раисовна, Созинова Арина Алексеевна Современные рекомендации по ведению детей с функциональным запором // Рос вестн перинатол и педиат. 2015. №5.
5) Кучерявый Ю.А., Маевская Е.А. Эпидемиологическая и патофизиологическая ассоциация неалкогольного стеатогепатита и функционального запора. Возможно ли избежать полипрагмазии в практике гастроэнтеролога? // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2016; № 1-2, с. 6-10
Авторы
Комментарии • 0
Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Комментарии • 0
Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.