Данные о частоте повторных операций после эндопротезирования головки лучевой кости при многооскольчатых переломах значительно различаются.

Журнал Journal of Bone and Joint Surgery опубликовал результаты исследования, в котором ученые оценили частоту повторных операций после эндопротезирования головки лучевой кости и осложнений.

Ученые проанализировали данные 122 пациентов, которые перенесли артропластику головки лучевой кости по поводу ее многооскольчатых переломов в период с 1994 по 2014 гг.

Средний возраст участников составил 50,7 лет (от 18 до 79 лет).

Исследователи оценили демографические переменные, характеристики травм, рентгенологические данные, осложнения и ревизионные вмешательства.

Средний срок наблюдения – 7,3 года (от 5,1 до 10,1 года).

Наиболее распространенными были травмы IV типа по классификации Мэйсона-Джонстона – 65%, у 72,4% перелом сочетался с повреждением связок.

Среднее время до операции составило 7 дней (от 3 до 11 дней).

В 52,8% случаев использовали протезы с жесткой фиксацией, в 47,2% – протезы, ножка которых сохраняет подвижность в костно-мозговом канале.

В общей сложности 22,8% подверглись ревизионной операции в среднем через 1,1 года (от 0,3 до 3,8 лет), причем большинство (60,7%) повторных вмешательств провели в течение первых 2 лет.

Наиболее частой причиной ревизионной операции было болезненное расшатывание имплантата — 29,2% случаев.

Исследователи заключили, что эндопротезирования головки лучевой кости при многооскольчатых переломах приводило к частым осложнениям и необходимости ревизионных хирургических вмешательств.

Авторы исследования отмечают, что хирургам стоит учитывать полученные результаты, так как это приводит к дополнительным финансовым затратам из-за установки внешнего фиксатора в ходе ревизионного вмешательства.

Источники:

Nolte PC, et al. Risk Factors for Revision Surgery Following Radial Head Arthroplasty without Cement for Unreconstructible Radial Head Fractures. J Bone Joint Surg Am. 2021.