При лечении воспалительных заболеваний кисти хирург, в первую очередь, должен помнить о том, что кисть – орган труда, и в этом отношении наиболее важная ее часть – это пальцы1.
«Вам какие пальцы нужны больше?»
Разумеется, задавать такой вопрос пациенту некорректно, но пальцы кисти действительно отличаются по своей функциональной ценности1. Условный рейтинг от наиболее ценных к наименее выглядит так.
I палец (большой)
II палец (указательный)
III палец (средний)
V палец (мизинец)
IV палец (безымянный)
В зависимости от профессии пациента могут быть и вариации. Например, для пианиста или скрипача нарушение функции мизинца может иметь огромное значение1.
Как выполнять разрезы2
О чем еще стоит помнить
Нарушение или потеря функции наиболее ценного, большого пальца, может произойти при повреждении мышечной ветви срединного нерва, поэтому разрезы следует выполнять вне так называемой «запретной зоны»3,4.
1) Горб Л. И. и др. Гнойно-воспалительные заболевания пальцев и кисти. – 2019.
2) Галкин Р. А., Лещенко И. Г. Ошибки в хирургической практике и их предупреждение. Монография. Издание второе переработанное и дополненное. Москва: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2013. – 432 с.
3) Байтингер В. Ф. Хирургическая анатомия нервов кисти и схема М. Месона //Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. – 2011. – Т. 14. – №. 4. – С. 59-68.
4) Жданович В. Н., Введенский Д. В., Борисова М. А. Проекция внутренних органов на кожные покровы. – 2019.
Материал предназначен для специалистов здравоохранения.
Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2Vtzquvt2fp
0
Комментарии • 0
Андрей Дмитриевич, спасибо за вашу обратную связь!
Андрей Тараско Дмитриевич
Очень интересно! Узнал кое-что новое. Не знал, что основной ствол срединного нерва идет недалеко от медиальной поверхности гороховидной кости, всегда считал , что он идет чуть медиальнее тенара, а он, оказывается, заходит на гипотенар. Век живи-век учись-дураком помрешь! Но надо будет проверить.
Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Комментарии • 0
Администратор Medpoint
Андрей Дмитриевич, спасибо за вашу обратную связь!
Андрей Тараско Дмитриевич
Очень интересно! Узнал кое-что новое. Не знал, что основной ствол срединного нерва идет недалеко от медиальной поверхности гороховидной кости, всегда считал , что он идет чуть медиальнее тенара, а он, оказывается, заходит на гипотенар. Век живи-век учись-дураком помрешь! Но надо будет проверить.
Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Администратор Medpoint