yandex track
Искусственные подсластители повышали риск сердечно-сосудистых заболеваний

Искусственные подсластители повышали риск сердечно-сосудистых заболеваний

Добавленный сахар оказывает негативное влияние на здоровье и повышает риск развития различных заболеваний, в том числе кардиометаболических расстройств[1]. Согласно рекомендациям ВОЗ, доля свободного сахара в рационе должна составлять менее 5% от ежедневного потребления энергии[2]. Искусственные подсластители появились в качестве альтернативы добавленному сахару, что позволило воспроизвести сладкий вкус без использования сахара и, следовательно, снизить калорийность продукции. Сегодня более 23 тыс. видов продукции содержат искусственные подсластители[3].


Допустимые суточные дозы для каждого искусственного подсластителя установлены Европейским агентством по безопасности продуктов питания (EFSA), Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США или Объединенным экспертным комитетом по пищевым добавкам. Однако допустимые уровни потребления искусственных подсластителей остаются предметом споров и в настоящее время проходят повторную оценку EFSA и ВОЗ. В 2022 г. ученые из Франции опубликовали результаты проспективного когортного исследования, в котором оценили влияние искусственных подсластителей на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний[1]


Авторы исследования проанализировали данные 103 388 человек (79,8% женщин) из когорты NutriNet-Santé, которая включает подробную информацию о потребляемых промышленных продуктов питания. Средний возраст участников составил 42,2±14,4 лет. Исследователи изучили взаимосвязь между потреблением искусственных подсластителей (мг/сут) из всех источников питания (напитки, столовые подсластители, молочные продукты и т.д.) в целом и по видам (аспартам, ацесульфам калия и сукралоза) и риск сердечно-сосудистых заболеваний (общий, коронарный и цереброваскулярный).


Рацион питания и потребление искусственных подсластителей оценивали с помощью анкетирования каждые 24 часа за три непоследовательных дня в течение двух недель на исходном этапе, и каждые шесть месяцев после этого. В течение этих дней участники указывали все продукты и напитки, употребленные во время трех основных приемов пищи и других приемов, если они были, а также количество продуктов. Все 24-часовые записи о рационе питания, предоставленные в течение первых двух лет наблюдения за каждым человеком, были усреднены для получения базового рациона. 


Результаты исследования показали:

  • из всей выборки 37,1% участников употребляли искусственные подсластители;
  • среднее потребление искусственных подсластителей составило 15,76 мг/сут среди всех участников;
  • на долю аспартама, ацесульфама калия и сукралозы приходилось 58%, 29% и 10% от общего потребления искусственных подсластителей соответственно;
  • на безалкогольные напитки без добавления сахара приходилось 53% искусственных подсластителей. Столовые подсластители также были популярным источником (30%), а также искусственно подслащенные ароматизированные молочные продукты (например, йогурты, творог) – 8%;
  • участники, употреблявшие искусственные подсластители, как правило, употребляли более одного вида подсластителей. 7,23% от общего числа участников употребляли все три основных типа; 
  • потребление искусственных подсластителей повышало риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 9% (отношение рисков (ОР) 1,09, 95% доверительный интервал 1,01-1,18, Р=0,03);
  • абсолютный уровень заболеваемости при высоком потреблении (выше медианы) составил 346 на 100 000 человеко-лет. У тех, кто не употреблял искусственные подсластители, этот показатель составил 314 на 100 000 человеко-лет;
  • больше всего искусственные подсластители повышали риск цереброваскулярных заболеваний – на 18% (ОР 1,18, 1,06-1,31, Р=0,002);
  • потребление аспартама повышало риск цереброваскулярных событий на 17% (ОР 1,17, 1,03-1,33, Р=0,02), а ацесульфам калия (ОР 1,40, 1,06-1,84, Р=0,02) и сукралоза (ОР 1,31, 1,00-1,71, Р=0,05) были связаны с повышенным риском ишемической болезни сердца – на 4% и 31% соответственно. 

Авторы исследования установили, что общее потребление искусственных подсластителей было связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Потребление аспартама было связано с повышенным риском цереброваскулярных событий, а ацесульфам калия и сукралоза повышали риск ишемической болезни сердца. Исследователи отмечают, что искусственные подсластители следует рассматривать как модифицируемый фактор риска для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Искусственные подсластители, которые ежедневно употребляют миллионы людей в продуктах питания и напитках, не следует рассматривать как здоровую и безопасную альтернативу сахару.


Источники

1) Charlotte Debras, Eloi Chazelas, Laury Sellem, et.al. Artificial sweeteners and risk of cardiovascular diseases: results from the prospective NutriNet-Santé cohort. BMJ. 2022.

2) WHO. Guideline: Sugars intake for adult and children. Geneva: World Health Organization; 2015.

3) Open Food Facts 2020. https://world.openfoodfacts.org/discover




Авторы

Комментарии • 0

Администратор Medpoint

Подтвержденный аккаунт

Все источники вы можете найти в скрытом списке в конце статьи

Романова Анастасия Петровна

В каком году было проведено это исследование?

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Комментарии • 0

Администратор Medpoint

Подтвержденный аккаунт

Все источники вы можете найти в скрытом списке в конце статьи

Романова Анастасия Петровна

В каком году было проведено это исследование?

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.