Около 18% женщин и 9,6% мужчин старше 60 лет страдают от остеоартрита (ОА)¹ и, судя по прогнозам, к 2050 году количество людей с этим заболеванием может достигнуть 130 миллионов^2,3.

Как сделать питание союзником суставов?

Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты обладают противовоспалительными свойствами, поскольку способны влиять на метаболизм жирных кислот и их производных — эйкозаноидов^1,4.

Кроме того, они конкурируют с омега-6 жирными кислотами за место под солнцем в клеточных мембранах, тем самым уменьшая синтез простагландинов и лейкотриенов, оказывающих провоспалительное действие⁴.

Омега-3 кислоты могут усиливать эффект НПВП⁵, что дает дополнительное преимущество при лечении пациентов с ОА.

Основные источники — рыба, растительные масла, грецкие орехи, красная икра, яйца, семена льна, кедровые орехи⁶.

Полифенолы

Теперь давайте поговорим о полифенолах. Они работают сразу на два фронта:

• Подавляют воспаление посредством блокирования провоспалительных цитокинов⁷. 
• Обладают антиоксидантным эффектом: нейтрализуют свободные радикалы и защищают ткани суставов от повреждений, вызванных окислительным стрессом⁸.

Один из самых известных полифенолов — куркумин. Некоторые другие представлены ниже^7,8:

• EGCG — главный полифенол зеленого чая, 
• ресвератрол — содержится в красном вине, ягодах и арахисе, 
• генистеин — изофлавон, содержащийся в соевых продуктах, 
• нобилетин — присутствует в цитрусовых фруктах,
• гидролизуемый танин и пунцанин — полифенолы из граната.

Витамин К

Роль витамина К в здоровье суставов при ОА куда значительнее, чем принято считать. Он участвует в синтезе остеокальцина и других белков, поддерживающих прочность костной ткани и хрящей^9,10.

Без достаточного уровня витамина K эти белки не могут полноценно выполнять свои функции, что может привести к ускоренному разрушению суставов^4,9-10.

Один из самых известных полифенолов — куркумин. Некоторые другие представлены ниже^7,8:

• Низкий уровень витамина K связан с более высоким риском развития и прогрессирования ОА^11,12.
• У людей с дефицитом витамина K отмечаются: потеря хрящевой ткани, повреждения менисков и высокая вероятность рентгенологических изменений при ОА^11,12. 
• Повышение уровня витамина K у пациентов с дефицитом снижало выраженность сужения суставной щели¹³.

Основные источники витамина K1 — зеленые листовые овощи (шпинат, брокколи), растительные масла¹⁴, а витамин K2 вырабатывается бактериями в кишечнике¹⁵.

Комплексное лечение

Сочетание НПВП с нутритивной поддержкой — подход, который поможет не только усилить эффективность терапии, но и будет способствовать вовлечению пациента в процесс восстановления.

Конечно, нутритивная поддержка не может заменить НПВП, такие как Долококс® (эторикоксиб), которые продолжают оставаться основой лечения болевого синдрома при ОА¹⁶. Однако, как показывают исследования, добавление витамина K, омега-3 жирных кислот и полифенолов может усилить их действие.

^{Материал предназначен для специалистов здравоохранения.
Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2VtzqwUriDn}