Механизмы гепатопротекторного действия препарата Эссенциале® форте Н

Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП), ранее известная как неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — распространенное заболевание: от него страдают около 900 млн человек во всем мире.

В основе терапии лежат диета и физические упражнения, однако одно из перспективных направлений – применение монопрепарата на основе эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале^® форте Н)^1,2.

В исследовании in vitro впервые оценивались предполагаемые механизмы действия препарата Эссенциале^® форте Н и его компонентов в гепатоцитах человека².

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Влияние эссенциальных фосфолипидов на клеточные процессы:

image.png

Фосфолипиды – основные компоненты клеточных мембран клеток печени.

При НАЖБП/МАЖБП в гепатоцитах наблюдаются нарушения фосфолипидного обмена в виде снижения соотношения полиенилфосфатидилхолина (ПФХ) к фосфатидилэтаноламину (ФЭ)^3,4.

Эссенциале^® форте Н имеет фосфолипидный профиль, схожий с профилем мембран здоровых гепатоцитов и с соотношением ФХ:ФЭ выше, чем у других препаратов⁵.

image.png

ФХ встраивается в мембраны гепатоцитов, влияя на 3 основных процесса⁵:

🔸 Текучесть мембран

Поврежденные мембраны теряют текучесть, что нарушает транспорт веществ. В исследовании текучесть мембран оценивали с помощью анизотропии флуоресценции. Как показано на графике (рис. 1), в клетках линии HepG2 со всеми тремя фосфолипидами наблюдалось значимое снижение анизотропии, что указывает на улучшение текучести и восстановление обмена веществ^2,6,7.

image.png

*ФИ – фосфатидилинозитол
*АНИ – анизотропия (параметр, отражающий текучесть мембран гепатоцитов; измеряется методами флуоресцентной микроскопии или поляризации).
*SE — стандартная ошибка среднего (показывает точность оценки среднего значения).
*Необработанные клетки — контрольная группа (без обработки).

🔸 Апоптоз

Апоптоз — запрограммированная гибель клеток. При патологиях печени он ускоряется, приводя к потере функциональной ткани.

Исследование показало, что Эссенциале^® форте Н снижает активность проапоптотических факторов, сохраняя жизнеспособность гепатоцитов².

🔸 Мембранный транспорт²

Нарушение мембранного транспорта — одна из причин накопления токсинов. Эссенциальные фосфолипиды улучшают работу транспортных белков, облегчая выход вредных веществ.

Так, активность белка экспорта солей желчных кислот (BSEP) увеличивалась под действием Эссенциале^® форте Н во всех линиях клеток. За счет этого улучшилась секреция желчи, которая была нарушена при НАЖБП/МАЖБП².

Таким образом Эссенциале^® форте Н обладает 3 экспериментально доказанными эффектами:

🔸 Восстановление мембран гепатоцитов^2,6,7.
🔸 Замедление патологического апоптоза².
🔸 Нормализация транспорта веществ²

BB.png

Ещё больше материалов и подробности проекта «Печень на перезагрузке» — на сайте.

Источники

1. Ge, Xiaojun et al. “Prevalence trends in non-alcoholic fatty liver disease at the global, regional and national levels, 1990-2017: a population-based observational study.” BMJ open vol. 10,8 e036663.3 Aug. 2020, doi:10.1136/bmjopen-2019-036663
2. Wupperfeld, Dominik et al. “Essential phospholipids decrease apoptosis and increase membrane transport in human hepatocyte cell lines.” Lipids in health and disease vol. 21,1 91. 24 Sep. 2022, doi:10.1186/s12944-022-01698-8
3. Testerink, Nicole et al. “Depletion of phosphatidylcholine affects endoplasmic reticulum morphology and protein traffic at the Golgi complex.” Journal of lipid research vol. 50,11 (2009): 2182-92. doi:10.1194/jlr.M800660-JLR200
4. Walker, Amy K et al. “A conserved SREBP-1/phosphatidylcholine feedback circuit regulates lipogenesis in metazoans.” Cell vol. 147,4 (2011): 840-52. doi:10.1016/j.cell.2011.09.045
5. Lüchtenborg, Christian et al. “Lipid Profiles of Five Essential Phospholipid Preparations for the Treatment of Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Comparative Study.” Lipids vol. 55,3 (2020): 271-278. doi:10.1002/lipd.12236
6. Cao, Lei et al. “Mechanism of Hepatocyte Apoptosis.” Journal of cell death vol. 9 19-29. 29 Dec. 2016, doi:10.4137/JCD.S39824
7. Butterworth, R F et al. “Thiamine-dependent enzyme changes in the brains of alcoholics: relationship to the Wernicke-Korsakoff syndrome.” Alcoholism, clinical and experimental research vol. 17,5 (1993): 1084-8. doi:10.1111/j.1530-0277.1993.tb05668.x
8. Общая характеристика лекарственного препарата Эссенциале^® форте Н, ЛП-№(003448)-(РГ-RU)

^{Перед назначением ознакомьтесь с общей характеристикой лекарственного препарата Эссенциале^® форте Н, ЛП-№(003448)-(РГ-RU)
Реклама. ООО "Опелла Хелскеа", группа компаний Санофи. Адрес: 125375, Москва, ул. Тверская, 22. Тел.: +7 (495) 721-14-00. erid: 2VtzquwtV9q
Материал предназначен для информирования специалистов здравоохранения о свойствах лекарственного препарата и его правильном применении.
Материал для специалистов здравоохранения
MAT-RU-2500559-1.0-03/2025}