Не просто найти клиническую рекомендацию: 6 ситуаций, когда врачу важно быстро свериться с источником

Клинические рекомендации сопровождают врача на разных этапах работы с пациентом.
В одном случае нужно найти релевантную рекомендацию среди нескольких документов. В другом — быстро свериться с критериями диагностики. В третьем — проверить назначение. А иногда важно убедиться, что в истории болезни не пропущен обязательный пункт, который впоследствии может иметь значение при проверке.
Разберём это на шести клинических ситуациях.
Кардиолог: фибрилляция предсердий – как быстро проверить назначение?
Врач уже решил назначить верапамил для контроля ЧСС, но нужно свериться с клиническими рекомендациями по дозам. В документе эта информация разбросана: в разделе о контроле ЧСС — только показание (верапамил применяется), а дозировки — в отдельной таблице препаратов.
Рубрикатор ищет только по диагнозу или МКБ, не по препарату. Проверка каждого назначения отнимает время.
Используя Checkpoint, врач вводит МНН — и сразу видит список диагнозов, при которых это вещество рекомендовано по клиническим рекомендациям.
Кликая по диагнозу, врач получает возможность скачать pdf чек-лист со схемой диагностики или схемой лечения.

Невролог: ишемический инсульт – как оперативно проверить тактику?
Врачу нужно проверить состояние пациента, показания и сроки вмешательства. Но даже если рекомендация уже открыта, все эти данные разбросаны по разным разделам — и приходится тратить время, чтобы их найти.
Используя Checkpoint, врач вводит диагноз «ишемический инсульт» и получае готовые чек-листы диагностики и лечения.
Они позволяют найти конкретный пункт без чтения всего текста клинический рекомендаций.

Гинеколог: аномальное маточное кровотечение — как быстро проверить несколько КР для постановки диагноза?
Врач столкнулся с аномальным маточным кровотечением (АМК) у пациентки. Дифференциальный ряд широкий: эндометриоз, полип эндометрия, гиперплазия, миома и другие. Чтобы поставить диагноз, нужно свериться с несколькими клиническими рекомендациями — по каждой возможной причине. В рубрикаторе поиск по симптому «аномальные маточные кровотечения» выдаёт только одну рекомендацию по АМК. Приходится вручную искать отдельные документы.
Используя Checkpoint, врач вводит симптом «аномальные маточные кровотечения», и система предлагает на выбор клинические рекомендации, включающие возможный диагноз: эндометриоз, полип эндометрия, гиперплазия и др. Врач выбирает нужный документ и получает чек-лист диагностики: этапы, методы, критерии.

Эндокринолог: сахарный диабет 2 типа – как проверить противопоказания к назначению?
Диагноз установлен, стратегия выбрана. Врач планирует назначить метформин, но прежде нужно проверить противопоказания: снижение СКФ, риск лактатацидоза, острая гипоксия, печёночная недостаточность и другие. В клинической рекомендации по СД2 эти ограничения упоминаются обобщённо, а полный перечень — только в официальной инструкции к препарату. Рубрикатор КР не ищет по препаратам, поэтому инструкцию приходится открывать отдельно.
Используя Checkpoint, врач вводит «метформин», и система показывает все торговые наименования препарата и его комбинации, чтобы выбрать оптимальный вариант для пациента.
Сервис обеспечивает доступ к актуальной информации о лекарственном препарате, позволяя врачу проверить противопоказания.

Педиатр: вакцинация от кори – как быстро проверить противопоказания и сроки?
Врач собирается вакцинировать ребёнка от кори. Нужно свериться с клинической рекомендацией по кори: возраст, интервал, противопоказания, особые ситуации. Но в рекомендации информация о вакцине распределена: сроки — в одном разделе, противопоказания — в другом, а детали по конкретному препарату — в инструкции.
Используя Checkpoint, врач вводит название заболевания «корь» и получает доступ к КР. При клике «получить инструкцию», система дает на выбор список МНН в рамках конкретной КР. Вакцины тоже включены — тут же можно посмотреть название препарата, информацию о производителе и инструкцию.

Гастроэнтеролог: язвенный колит – что проверить перед началом терапии?
Перед началом иммуносупрессивной терапии важно учесть характер течения заболевания, предшествующее лечение, сопутствующие состояния, инфекционные риски и противопоказания. Часть данных – в клинических рекомендациях, детали о препарате – в инструкции.
Используя Checkpoint, врач вводит диагноз «язвенный колит» и получает возможность быстро свериться и с рекомендациями по заболеванию, и с официальной инструкцией в одном сервисе, чтобы убедиться в корректности назначения.

Доступ к комментариям ограничен 😔
Чтобы посмотреть комментарии других врачей и поделиться своим мнением, пожалуйста, войдите на Medpoint