yandex track
Острая боль в гериатрии: что важно учесть?
Острая боль в гериатрии: что важно учесть?

Скелетные боли — одна из частых и типичных жалоб больных пожилого и старческого возраста.


Они ухудшают качество жизни и часто сопровождаются снижением двигательной активности. Длительное пребывание в постели из-за болей в суставах оказывает неблагоприятные последствия.


Ими могут стать нарушения со стороны функции кишечника, дыхательной и сердечно–сосудистой систем, развитие компрессионных нейропатий, прогрессирование остеопороза и т.д.1 


Максимально быстрое и стойкое купирование болевого синдрома имеет важное значение для лиц старшей возрастной группы.


Устранение или уменьшение болей в суставах и позвоночнике позволяет поддерживать способность к самообслуживанию, психосоциальную адаптацию, улучшая тем самым качество жизни пожилых пациентов.1



Что необходимо учитывать в гериатрической практике при ведении пациентов с острым болевым синдромом:2

  1. высокую распространенность хронического болевого синдрома, на фоне которого нераспознанными остаются острые процессы, требующие неотложной помощи. Это приводит к ошибкам в диагностике и сдвигает временные рамки начала лечения;
  2. пониженную активную обращаемость по поводу острой боли;
  3. скрытая депрессия часто дебютирует в форме болевого синдрома;
  4. частые когнитивные расстройства приводят к недооценке боли.


Врачу необходимо искать оптимальные лекарственные формы. Важно подобрать безопасный путь введения и контролировать переносимость препарата.


Пероральный прием удобен для большинства пациентов и поддерживает стабильную концентрацию препарата в крови.2


Использование быстрорастворимых препаратов для приема внутрь может иметь преимущество в скорости наступления обезболивающего эффекта в сравнении с пероральным приемом стандартных препаратов.3



Например, препарат Кеторол® Экспресс (кеторолак) представлен в форме таблеток, диспергируемых в полости рта. По силе анальгезирующего эффекта кеторолак значительно превосходит другие НПВП.4


В то же время локальное применение НПВП в виде мазей, кремов, гелей обеспечивает максимальную концентрацию в местах их нанесения без попадания в системный кровоток. В связи с этим риск побочных эффектов при локальном применении НПВП сводится к минимуму.1


Хороший пример — препарат Кеторол® гель. Одно из показаний к применению — болевой синдром в мышцах и суставах.5


Материал предназначен для специалистов здравоохранения.

Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2VtzqxasvP7

Источники

1) Дворецкий Л.И. Пожилой больной с болями в костях, суставах и мышцах. РМЖ. 2007;28:2113.

2) Пономарева И., Павлова П., Якушева Е., Бутикова Е. ОСТРЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ В ГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ДИАГНОСТИКА, ПРИЧИНЫ, ПОМОЩЬ // Врач. 2016. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-bolevoy-sindrom-v-geriatricheskoy-praktike-diagnostika-prichiny-pomosch

3) Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Ивашкин В.Т. и др. Рациональное использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. Научно-практическая ревматология. 2018;56:1-29.

4) Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кеторол® Экспресс, таблетки, диспергируемые в полости рта. ЛП – 004929 от 01.11.2019

5) Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кеторол®, гель для наружного применения. ЛП – №(001119)-(РГ-Ru) от 11.08.2022

Авторы

Комментарии • 0

Черкаева Ирина Борисовна

Спасибо

Ерина Юлия Игоревна

Спасибо

Синякова Тамара Тимофеевна

Спасибо.

Павлова Зинаида Ивановна

Спасибо

Волков Владимир Петрович

Спасибо.

Синяева Ольга Владимировна

Спасибо большое.

Гудовщикова Любовь Сергеевна

Большое спасибо

Калабина Елена Алексеевна

Спасибо за напоминание. Актуальная тема.

хистова людмила Хистова

Спасибо

Коптева Лидия Александровна

Спасибо!

Баринов Сергей Александрович

OK

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Комментарии • 0

Черкаева Ирина Борисовна

Спасибо

Ерина Юлия Игоревна

Спасибо

Синякова Тамара Тимофеевна

Спасибо.

Павлова Зинаида Ивановна

Спасибо

Волков Владимир Петрович

Спасибо.

Синяева Ольга Владимировна

Спасибо большое.

Гудовщикова Любовь Сергеевна

Большое спасибо

Калабина Елена Алексеевна

Спасибо за напоминание. Актуальная тема.

хистова людмила Хистова

Спасибо

Коптева Лидия Александровна

Спасибо!

Баринов Сергей Александрович

OK

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.