Спасибо за напоминание. 
Актуальная тема. 

Неврология

Терапия

Хирургия

Травматология и ортопедия

Dr.Reddy's

Острый болевой синдром у пожилых лиц имеет значимые отличия, включая проблемы диагностики и особенности оказания медицинской помощи. Одно из таких отличий — проблема лекарственного взаимодействия базисной терапии и НПВП. Мы сформулировали в новой статье ряд положений, которые необходимо учитывать при ведении пациентов старшей возрастной группы с острым болевым синдромом.

Скелетные боли — одна из частых и типичных жалоб больных пожилого и старческого возраста. Они ухудшают качество жизни и часто сопровождаются снижением двигательной активности. Длительное пребывание в постели из-за болей в суставах оказывает неблагоприятные последствия. Ими могут стать нарушения со стороны функции кишечника, дыхательной и сердечно–сосудистой систем, развитие компрессионных нейропатий, прогрессирование остеопороза и т.д.1&nbsp; Максимально быстрое и стойкое купирование болевого синдрома имеет важное значение для лиц старшей возрастной группы. Устранение или уменьшение болей в суставах и позвоночнике позволяет поддерживать способность к самообслуживанию, психосоциальную адаптацию, улучшая тем самым качество жизни пожилых пациентов.1 <img src="/static/article/1579/attachment_1.1724169473695.png"> Что необходимо учитывать в гериатрической практике при ведении пациентов с острым болевым синдромом:2<ol><li>высокую распространенность хронического болевого синдрома, на фоне которого нераспознанными остаются острые процессы, требующие неотложной помощи. Это приводит к ошибкам в диагностике и сдвигает временные рамки начала лечения;</li><li>пониженную активную обращаемость по поводу острой боли;</li><li>скрытая депрессия часто дебютирует в форме болевого синдрома;</li><li>частые когнитивные расстройства приводят к недооценке боли.</li></ol><img src="/static/article/1579/attachment_2.1724169473933.png"> Врачу необходимо искать оптимальные лекарственные формы. Важно подобрать безопасный путь введения и контролировать переносимость препарата.2&nbsp; Пероральный прием удобен для большинства пациентов и поддерживает стабильную концентрацию препарата в крови.2 Использование быстрорастворимых препаратов для приема внутрь может иметь преимущество в скорости наступления обезболивающего эффекта в сравнении с пероральным приемом стандартных препаратов.3 ﻿Например, препарат Кеторол® Экспресс (кеторолак) представлен в форме таблеток, диспергируемых в полости рта. По силе анальгезирующего эффекта кеторолак значительно превосходит другие НПВП.4 В то же время локальное применение НПВП в виде мазей, кремов, гелей обеспечивает максимальную концентрацию в местах их нанесения без попадания в системный кровоток. В связи с этим риск побочных эффектов при локальном применении НПВП сводится к минимуму.1 Хороший пример — препарат Кеторол® гель. Одно из показаний к применению — болевой синдром в мышцах и суставах.5 ﻿Материал предназначен для специалистов здравоохранения.Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2VtzqxasvP7<div class="accordion"><summary class="accordion-summary">Источники</summary>1)&nbsp;Дворецкий Л.И. Пожилой больной с болями в костях, суставах и мышцах. РМЖ. 2007;28:2113.2)&nbsp;Пономарева И., Павлова П., Якушева Е., Бутикова Е. ОСТРЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ В ГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ДИАГНОСТИКА, ПРИЧИНЫ, ПОМОЩЬ // Врач. 2016. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-bolevoy-sindrom-v-geriatricheskoy-praktike-diagnostika-prichiny-pomosch3)&nbsp;Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Ивашкин В.Т. и др. Рациональное использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. Научно-практическая ревматология. 2018;56:1-29.4)&nbsp;Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кеторол® Экспресс, таблетки, диспергируемые в полости рта. ЛП – 004929 от 01.11.20195)&nbsp;Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кеторол®, гель для наружного применения. ЛП – №(001119)-(РГ-Ru) от 11.08.2022</div>

Острая боль в гериатрии: что важно учесть?

Авторы