{"time":1727339835078,"blocks":[{"id":"6IxlEY_lMB","type":"paragraph","data":{"text":"Почечная колика занимает девятое место среди неотложных обращений пациентов в приемное отделение¹. "}},{"id":"eG9LDQ-egX","type":"paragraph","data":{"text":"Это состояние возникает при нарушении оттока мочи из почки. Растяжение чашечно-лоханочной системы усиливает давление внутри органа, что приводит к развитию болевого синдрома²."}},{"id":"TP9Z09dis2","type":"header","data":{"text":"Алгоритм действий при подозрении на почечную колику³: ","level":3}},{"id":"q-9_abngNA","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1597/attachment_1.1727113624910.png","caption":"111.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"qmgwuANIUR","type":"paragraph","data":{"text":"Оценка состояния"}},{"id":"KRrPRW1Fiz","type":"list","data":{"style":"unordered","items":["Узнайте о наличии факторов риска (наследственный анамнез, ожирение, подагра, хроническая дегидратация, метаболический синдром, заболевания мочевыводящих путей).","Оцените общее состояние пациента, выясните, есть ли острые боли в поясничной области (преимущественно односторонние), дизурические явления, макрогематурия.
","Уточните, присутствует ли гастроинтестинальный синдром: одновременное появление боли в брюшной полости и рвоты (в отличие от патологий ЖКТ, когда рвота возникает позже), задержка стула и газов, вздутие живота.
"]}},{"id":"uBNH4fKgOW","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1597/attachment_2.1727113625131.png","caption":"222.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"_01J3sUpNv","type":"paragraph","data":{"text":"Диагностика"}},{"id":"ZpaVwE0QD6","type":"list","data":{"style":"unordered","items":["Измерьте температуру (лихорадка может указывать на наличие инфекции).","Проведите пальпацию передней брюшной стенки (возможны резкая боль в области почки и повышение напряжения мышц на стороне воспаления).
","Назначьте пациенту общий анализ мочи и крови для оценки выраженности воспалительного процесса и исключения развития осложнений.
","Направьте пациента на КТ почек и верхних мочевыводящих путей (при отсутствии возможности — на УЗИ).
"]}},{"id":"q0wwtbHJke","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1597/attachment_1.1727113885143.png","caption":"333.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"xmPl0hxVyY","type":"paragraph","data":{"text":"Лечение"}},{"id":"lBdUMtI1FE","type":"paragraph","data":{"text":"На начальном этапе следует купировать боль. НПВС является эффективным средством для пациентов с почечной коликой. "}},{"id":"3aGRlfJA2l","type":"paragraph","data":{"text":"Один из таких препаратов — Кеторол^® в форме инъекций. Инъекционная форма Кеторол^® показана для облегчения сильной и умеренной острой боли, что имеет важное значение для пациента с приступом почечной колики, ввиду выраженного болевого синдрома⁴."}},{"id":"9EOmhu00wq","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1597/attachment_2.1727113885368.png","caption":"444.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"OERb2uSioe","type":"paragraph","data":{"text":"Определение дальнейшей тактики ведения"}},{"id":"3MZOQPcKaU","type":"paragraph","data":{"text":"Показаниями к госпитализации при почечной колике могут быть следующие факторы³: "}},{"id":"VM_04hrtEC","type":"list","data":{"style":"unordered","items":["Отсутствие эффекта от амбулаторного лечения или невозможность его проведения.","Наличие осложнений: инфекции мочевыводящих путей, гидронефроза, пиелонефрита, сепсиса.
","Размер почечного камня более 7 мм при УЗД.
","Возраст пациента старше 60 лет, наличие серьезных хронических заболеваний, беременность.
","Единственная или трансплантированная почка.
"]}},{"id":"mMQPm9e82f","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1597/attachment_3.1727113885619.png","caption":"555.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"YOpGYduobs","type":"paragraph","data":{"text":"Соблюдение этого алгоритма поможет стабилизировать состояние пациента и уменьшить вероятность госпитализации в стационар."}},{"id":"v9GkOhwVEa","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1597/attachment_4.1727113885709.png","caption":"666.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"S97x4Z1RiB","type":"warning","data":{"title":"Источники","message":"1) Аполихин О.И., Сивков А. и др. Заболеваемость мочекаменной болезнью в Российской Федерации // Экспериментальная и клиническая урология. 2018; 48–58.
2) Скворцов В.В., Тумаренко А.В., Калинченко Е.И., Салтовская Т.Э., Чернышова А.А., Лукина М.А. Почечная колика. Медицинская сестра. 2018; 20 (6): 3–5. https://doi.org/10.29296/25879979-2018-06-01
3) Общероссийская общественная организация “Российское общество урологов”. Клинические рекомендации “Почечная колика”, 2019.
4) Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кеторол^® Экспресс, таблетки, диспергируемые в полости рта. ЛП 004929 от 01.11.2019."}},{"id":"QhWXwkPd5j","type":"paragraph","data":{"text":"^{Материал предназначен для специалистов здравоохранения.
Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:}^2VtzquYKQAt"}}],"version":"2.28.2"}

Авторы