Спасибо, очень полезно. Правда, я уже вышла на пенсию, да и всю свою жизнь работала с детьми. Но, интересно. 

Неврология

Терапия

Хирургия

Ревматология

Травматология и ортопедия

Dr.Reddy's

В настоящее время наблюдается рост заболеваемости псориатическим артритом (ПсА), что делает особенно важной его раннюю диагностику, сложности которой связаны с разнообразием форм заболевания. 

В настоящее время наблюдается рост заболеваемости псориатическим артритом (ПсА), что делает особенно важной его раннюю диагностику, сложности которой связаны с разнообразием форм заболевания2,3.

Клинические формы ПсА

Различают следующие формы ПсА3,4:

Дифференциальная диагностика&nbsp;

ПсА необходимо дифференцировать с ревматоидным артритом (РА), реактивным артритом (РеА), анкилозирующим спондилитом (АС), остеоартритом (ОА), микрокристаллическими артритами3,5.

Не рекомендуется ориентироваться на гиперурикемию, так как при остром приступе подагры уровень мочевой кислоты может быть в норме6, а при ПсА гиперурикемия может быть связана с поражением кожи7.

Дифференциальная диагностика поражения позвоночника

Особое внимание следует уделить отличительным признакам поражения осевого скелета при ПсА и АС.&nbsp;

Характерной особенностью аксиального ПсА (аксПсА) является развитие структурных изменений аксиального скелета у 25–50% пациентов, при этом без болей в спине, что называют «молчащей болезнью» (silent disease)8-10.&nbsp;&nbsp;

Для аксПсА характерны:

Клинические особенности ПсА

Типичные клинические проявления ПсА3:

В 20–15% псориаз может развиться позже артрита3.

Терапия на этапе диагностики ПсА

На этапе диагностики ПсА основным лечением являются НПВП или ГКС (только внутрисуставно!).

Предшествующий прием ГКС — фактор неблагоприятного прогноза при ПсА3.

НПВП обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом16. Например, Долококс® (эторикоксиб) который имеет длительный период полувыведения (около 22 часов), что позволяет принимать его всего 1 раз в сутки17.&nbsp;&nbsp;

Источники

Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid: 2VtzqviovBn&nbsp;

Псориатический артрит: ключевые признаки и диагностические маркеры

Авторы