{"time":1743167514627,"blocks":[{"id":"sPwUyinRPr","type":"paragraph","data":{"text":"Одна из самых частых причин дискомфорта в пятке ― пяточная шпора. "}},{"id":"202clRk5ki","type":"paragraph","data":{"text":"Её выявляют у 11–15 % пациентов с жалобами на длительную болезненность в области стопы^1, 2. "}},{"id":"7y2Cm4XrAS","type":"paragraph","data":{"text":"Однако далеко не всегда это единственный источник проблемы. Воспаление подошвенной фасции (плантарный фасциит) также влияет на развитие болевого синдрома¹."}},{"id":"uiNh-kFtDD","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1884/attachment_1.1743165097392.png","caption":"image.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"uQ8KQKLLrS","type":"header","data":{"text":"Факторы, способствующие развитию фасциита","level":3}},{"id":"F6K3q_MWIo","type":"list","data":{"style":"unordered","items":["Перегрузка свода стопы (в т. ч. при плоскостопии), провоцирующая чрезмерное натяжение фасции¹.","Тендинопатия ахиллова сухожилия, которая усиливает нагрузку на пятку и может сопровождаться микротравмами¹.","Нейропатические изменения или скрытые повреждения (синдром тарзального канала, стрессовые переломы), которые маскируются под типичный фасциит¹."]}},{"id":"hcInbjHuMD","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1884/attachment_2.1743165097524.png","caption":"image.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"qDBK71m5N6","type":"header","data":{"text":"Как диагностировать сопутствующие патологии?","level":3}},{"id":"h-AzBaLSHV","type":"paragraph","data":{"text":"Ключевым этапом остаются клинический осмотр и методы визуализации (УЗИ, МРТ). Эти исследования позволяют уточнить степень повреждения подошвенной фасции и исключить иные факторы боли^1,2."}},{"id":"ekeNJqW_HM","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1884/attachment_3.1743165097601.png","caption":"image.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"mRNMwNDS_1","type":"header","data":{"text":"Немедикаментозные методы лечения","level":3}},{"id":"bwrxdhRf6x","type":"list","data":{"style":"unordered","items":["Ударно-волновая терапия (УВТ): за счёт серии импульсов снижает болевые ощущения и улучшает микроциркуляцию^2,3.","Плазмотерапия (PRP): в некоторых случаях применяется для стимулирования регенерации тканей подошвенной фасции².","Кинезиотейпирование: корректно наложенные тейпы поддерживают свод стопы, разгружают проблемную зону и уменьшают болевую реакцию²."]}},{"id":"zN5QERX6Ue","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1884/attachment_4.1743165097713.png","caption":"image.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"njJeIEyV1w","type":"header","data":{"text":"Медикаментозная терапия","level":3}},{"id":"SrWlplfJ6u","type":"paragraph","data":{"text":"Сильные и умеренные болевые ощущения при плантарном фасциите могут существенно ограничивать двигательную активность пациента. "}},{"id":"b_5jlqmvw2","type":"paragraph","data":{"text":"Для быстрого купирования боли назначаются НПВП⁴. "}},{"id":"qG1XQhJLu4","type":"paragraph","data":{"text":"Среди актуальных опций ― Кеторол® Экспресс для купирования болевого синдрома сильной и умеренной выраженности. "}},{"id":"rJ0ZQOiltH","type":"paragraph","data":{"text":"Диспергируемая форма кеторолака растворяется во рту за несколько секунд и не требуют запивания водой⁵."}},{"id":"HLjIKA1Kpt","type":"paragraph","data":{"text":"При необходимости усиления анальгезии в схему лечения можно включать местные формы НПВП, такие как Кеторол® гель. Он содержит кеторолак и диметилсульфоксид, что способствует ускоренному проникновению активного вещества в очаг воспаления и обеспечивает локальную анальгетическую поддержку⁶."}},{"id":"LxQK0_UT3V","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/1884/attachment_5.1743165097793.png","caption":"image.png","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"Yo1TrlB4P7","type":"paragraph","data":{"text":"Современный подход к плантарному фасцииту не ограничивается стандартным лечением «шпоры». Расширенная диагностика и комплексный подход позволяют пациенту вернуться к привычной активности без риска затяжного процесса."}},{"id":"12-C3-VVG2","type":"warning","data":{"title":"Источники","message":"1. Martinelli N., Giovanni C. Current therapeutic approaches for plantar fasciitis // Orthopedic Research and Reviews. – 2014. – Vol. 6. – P. 33-40.
2. Малинский А.Д., Безгодков Ю.А. Немедикаментозное лечение подошвенного фасциита // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2022. – № 1. – С. 11-15;
3. Auersperg V., Trieb K. Extracorporeal shock wave therapy: an update // EFORT Open Rev –2020. –Vol. 5. –N6. –P. 584–592.
4. Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Ивашкин В.Т. и др. Рациональное использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации // Научно-практическая ревматология. – 2018 – №56. – C. 1-29.
5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кеторол® Экспресс, таблетки, диспергируемые в полости рта. ЛП – 004929 от 01.11.2019
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кеторол®, гель для наружного применения. ЛП – №(001119)-(РГ-Ru) от 11.08.2022 "}},{"id":"pgujFq3dDT","type":"paragraph","data":{"text":"Материал предназначен для специалистов здравоохранения.
Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2VtzqwbCDLt"}}],"version":"2.28.2"}

Авторы