Расширение линейки Цетрин®: новые возможности персонализированной терапии аллергического риноконъюнктивита

Аллергический ринит (АР) поражает до 40% населения мира, при этом клиническая картина нередко включает не только назальные, но и глазные симптомы, формируя аллергический риноконъюнктивит, который часто остаётся недооценённым1,2. Лишь около 55% пациентов самостоятельно сообщают о глазных проявлениях, тогда как при целенаправленном опросе они выявляются почти у 95% больных2.

Влияние на качество жизни

Тяжесть симптомов — заложенности носа, ринореи, чихания, слезотечения — в большей степени, чем их длительность, определяет выраженность нарушений сна, дневной усталости, снижения концентрации и работоспособности3.

До 98% пациентов отмечают практические неудобства, включая необходимость постоянно носить с собой салфетки или платки, часто сморкаться и «вытирать» глаза, что сопровождается чувством неловкости (70%) и фрустрации (72%)3,4.

Важно учитывать, что на качество жизни влияет не только само заболевание, но и характеристики применяемых лекарственных средств3. Так, неудовлетворённость терапией связана как с недостаточным контролем симптомов (66%), так и с побочными эффектами (21%)5. Это в свою очередь способствует снижению приверженности к терапии.

Современные критерии выбора антигистаминной терапии

С целью минимизации нежелательных эффектов и обеспечения оптимального контроля симптомов международными экспертными сообществами сформулированы требования к Н1-блокаторам, среди которых можно отметить следующие6:

  • способность к селективной блокаде Н1-рецепторов;
  • способность оказывать быстрое противоаллергическое действие;
  • быстроту наступления клинического эффекта;
  • эффективность в течение 24 ч, позволяющую принимать препарат 1 раз в сутки;
  • отсутствие тахифилаксии (развития толерантности);
  • отсутствие клинически значимых взаимодействий с пищей и лекарственными препаратами;
  • отсутствие взаимодействия с системой цитохромов P450 (CYP3A);
  • безопасность применения у различных групп пациентов, включая детей и пожилых

Наиболее полно данным критериям соответствуют антигистаминные препараты (АГП) второго поколения6.

Значение лекарственной формы в практике врача

На фоне роста требований к терапии всё большее значение приобретает не только действующее вещество, но и лекарственная форма препарата.

Когда жидкая форма антигистаминных препаратов может быть предпочтительна?

Пациент
Клиническая потребность
Достоинства выбора жидкой формы
Дети7,8
· невозможность или трудности проглатывания таблеток; · способность необходимость точного дозирования с учётом массы тела.
· невозможность обеспечивают точное титрование дозы; · упрощают прием.
Пациенты с трудностями глотания9,10
· дисфагия (неврологические заболевания, возрастные изменения).
· снижают риск аспирации; · повышают удобство и приемлемость терапии.
Пациенты, которым важно гибкое дозирование11,12
· необходимость индивидуального подбора дозы (например, при нарушении функции почек).
· позволяют более гибко изменять дозировку; · облегчают индивидуализацию терапии; · снижают риск передозировки.

Новая форма известного антигистаминного препарата

В клинической практике особое значение приобретают хорошо изученные молекулы с предсказуемым профилем эффективности и безопасности. Например, цетиризин (Цетрин®13,14) — один из первых АГП второго поколения, приём которого позволяет контролировать назальные и глазные симптомы у пациентов с АР13.

На российском фармацевтическом появился препарат Цетрин® капли14. Новая лекарственная форма позволяет реализовать более гибкий и персонализированный подход к терапии аллергических заболеваний, в частности риноконъюнктивита.

Согласно инструкции, Цетрин® капли можно применять для купирования симптомов аллергии у детей с 6 месяцев, тогда как таблетированная форма предназначена для взрослых и детей старше 6 лет14,15. Режим дозирования также адаптирован под форму: таблетки — 10 мг 1 раз в сутки, капли — 10 мг (20 капель) 1 раз в сутки у взрослых с возможностью возрастной коррекции дозы у детей14,15.

Препарат Цетрин® капли14:

  • не содержит красители и ароматизаторы;
  • можно давать ребёнку вместе с едой или напитком. Приём пищи не влияет на полноту всасывания;
  • не кумулируется в организме; выводится преимущественно в неизменённом виде почками (около 2/3 дозы).

Заключение

Использование различных лекарственных форм одной молекулы позволяет адаптировать терапию к потребностям пациента, повышая приверженность и эффективность контроля аллергического риноконъюнктивита.

* Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

Источники
1. Хуанг Ю., и соавт. Разработка номограмм для выявления аллергического ринита среди хронического ринита: исследование реальной клинической практики // Журнал Всемирной организации аллергии. – 2021. – Т. 14. – № 4. – С. 100534 [Huang Y., et al. Developing nomograms for identifying allergic rhinitis among chronic rhinitis: A real-world study // World Allergy Organization Journal. – 2021. – Vol. 14. – No. 4. – P. 100534].
2. Уильямс Д. С., и соавт. Распознавание аллергического конъюнктивита у пациентов с аллергическим ринитом // Журнал Всемирной организации аллергии. – 2013. – Т. 6. – № 1. – С. 1–3 [Williams D. C., et al. Recognition of allergic conjunctivitis in patients with allergic rhinitis // World Allergy Organization Journal. – 2013. – Vol. 6. – No. 1. – P. 1–3].
3. Камело-Нунес И. С., Соле Д. Аллергический ринит: показатели качества жизни // Бразильский журнал пульмонологии. – 2010. – Т. 36. – С. 124–133 [Camelo-Nunes I. C., Solé D. Allergic rhinitis: indicators of quality of life // Jornal Brasileiro de Pneumologia. – 2010. – Vol. 36. – P. 124–133].
4. Таннер Л. А., Рейли М., Мелтцер Э. О. Влияние фексофенадина гидрохлорида на качество жизни и повседневную активность пациентов // Американский журнал управляемой медицинской помощи. – 1999. – Т. 5. – С. S235–S247 [Tanner L. A., Reilly M., Meltzer E. O. Effect of Fexofenadine HCl on Quality of Life and Work, Classroom, and Daily Activity Impairment in Patients // The American Journal of Managed Care. – 1999. – Vol. 5. – P. S235–S247].
5. Валовирта Э., Райан Д. Приверженность пациентов терапии аллергического ринита: результаты опросов // Журнал Medscape по медицине. – 2008. – Т. 10. – № 10. – С. 247 [Valovirta E., Ryan D. Patient adherence to allergic rhinitis treatment: results from patient surveys // The Medscape Journal of Medicine. – 2008. – Vol. 10. – No. 10. – P. 247].
6. Фомина Д. С., Горячкина Л. А., Алексеева Ю. Г. Антигистаминные препараты: современные критерии выбора // Медицинский алфавит. Фармакотерапия. – 2013. – Т. 1. – № 6. – С. 13.
7. Гвоздева Ю., Стайнова Р. Выбор «идеальной» пероральной лекарственной формы для детей: мнение родителей о предпочтениях с акцентом на ородиспергируемые таблетки // Children. – 2025. – Т. 12. – № 9. – С. 1187 [Gvozdeva Y., Staynova R. Choosing the “Ideal” Oral Dosage Form for Pediatric Patients: Parents’ Perspectives on Children’s Preferences with a Focus on Orodispersible Tablets // Children. – 2025. – Vol. 12. – No. 9. – P. 1187].
8. Бэтчелор Х. К., Марриотт Дж. Ф. Лекарственные формы для детей: проблемы и решения // Британский журнал клинической фармакологии. – 2015. – Т. 79. – № 3. – С. 405–418 [Batchelor H. K., Marriott J. F. Formulations for children: problems and solutions // British Journal of Clinical Pharmacology. – 2015. – Vol. 79. – No. 3. – P. 405–418].
9. Перри Й., и соавт. Влияние старения на барьеры доставки лекарственных средств // Журнал контролируемого высвобождения. – 2012. – Т. 161. – № 2. – С. 389–398 [Perrie Y., et al. The impact of ageing on the barriers to drug delivery // Journal of Controlled Release. – 2012. – Vol. 161. – No. 2. – P. 389–398]
10. Барякова Т. Х., и соавт. Преодоление барьеров приверженности терапии: роль инновационных систем доставки лекарств // Nature Reviews Drug Discovery. – 2023. – Т. 22. – № 5. – С. 387–409 [Baryakova T. H., et al. Overcoming barriers to patient adherence: the case for developing innovative drug delivery systems // Nature Reviews Drug Discovery. – 2023. – Vol. 22. – No. 5. – P. 387–409].
11. Фарзам К., Сабир С., О’Рурк М. С. Антигистаминные препараты // StatPearls [интернет]. – StatPearls Publishing, 2025 [Farzam K., Sabir S., O'Rourke M. C. Antihistamines // StatPearls [Internet]. – StatPearls Publishing, 2025].
12. Бак Л. Применение цетиризина и левоцетиризина у детей // Pediatric Pharmacotherapy. – 2010. – Т. 16. – С. 225–234 [Buck L. Cetirizine and Levocetirizine Use in Children // Pediatric Pharmacotherapy. – 2010. – Vol. 16. – P. 225–234].
13. Чжан Л., Чэн Л., Хонг Дж. Клиническое применение цетиризина при лечении аллергического ринита // Pharmacology. – 2013. – Т. 92. – № 1–2. – С. 14–25 [Zhang L., Cheng L., Hong J. The clinical use of cetirizine in the treatment of allergic rhinitis // Pharmacology. – 2013. – Vol. 92. – No. 1–2. – P. 14–25].
14. Общая характеристика лекарственного препарата Цетрин® (капли). ЛП- № (006948) от 09.10.2025.
15. Общая характеристика лекарственного препарата Цетрин® таблетки. ЛП-№(005456)-(РГ-RU) от 15.05.2024
16. Общая характеристика лекарственного препарата Цетрин®, капли для приема внутрь.
17. Цетрин® является препаратом №1 по выписке среди врачей в группе антигистаминных препаратов (в таблетках), согласно данным Prindex ("Приндэкс") за 4 квартал 2025 года.

Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2VtzqxCTk48

Авторы

Доступ к комментариям ограничен 😔

Чтобы посмотреть комментарии других врачей и поделиться своим мнением, пожалуйста, войдите на Medpoint