Педиатрия

Терапия

Общая врачебная практика (семейная медицина)

Оториноларингология

Dr.Reddy's

Сезонный грипп ежегодно приносит с собой новые проблемы, и одна из причин – разнообразие возбудителей гриппа, одновременно циркулирующих на территории РФ. Какие типы вирусов актуальны сегодня – рассказываем в инфографике. А доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова И. В. Коновалов прокомментирует текущую картину сезонных инфекционных заболеваний, включая COVID-19.  

<img src="/static/article/1458/attachment_1.1709826415288.png">Уважаемый коллега! Сезонный грипп ежегодно приносит с собой новые проблемы, и одна из причин – разнообразие возбудителей гриппа, одновременно циркулирующих на территории РФ. Какие типы вирусов актуальны сегодня – рассказываем в инфографике. А доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова И. В. Коновалов прокомментирует текущую картину сезонных инфекционных заболеваний, включая COVID-19.&nbsp; <img src="/static/article/1458/attachment_2.1709826415452.png" style="" width="903" height="100.32656886729644"><h2>Основные типы вируса гриппа</h2><img src="/static/article/1458/attachment_3.1709826415456.png"><img src="/static/article/1458/attachment_4.1709826415460.png"><img src="/static/article/1458/attachment_5.1709826415464.png"> <img src="/static/article/1458/attachment_6.1709826415476.png"><h2>Клиническая картина6,7</h2> Грипп характеризуется:<ul><li>острым началом;</li><li>лихорадкой (с температурой 38°C и выше);</li><li>общей интоксикацией;</li><li>поражением дыхательных путей.</li></ul><img src="/static/article/1458/attachment_7.1709826415488.png"> Терапия состоит из трех направлений6,7: <ul><li>Этиотропная: противовирусные препараты прямого действия (эффективны при раннем назначении, в первые сутки от начала симптомов).</li><li>Патогенетическая: адекватный водный режим, дезинтоксикация.</li><li>Симптоматическая: антипиретики и анальгетики, противокашлевые средства, местные деконгестанты.</li></ul><h2>Эпидситуация в России на 8 неделю 2024 года (19.02.24 - 25.02.24)</h2> Заболеваемость Уровень суммарной заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ снизился (66,0 на 10 000), по сравнению с началом февраля, и был ниже базовой линии (70,0) на 5,7% и ниже еженедельного эпидемического порога на 25,0%10. Штаммы гриппа<img src="/static/article/1458/attachment_8.1709826415500.png">Результаты лабораторной диагностики гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ. Источник: Еженедельный национальный бюллетень по гриппу и ОРВИ за 8 неделю 2024 года. Ситуация в России10. <img src="/static/article/1458/attachment_9.1709826415504.png"> Чувствительность Среди 365 изученных вирусов гриппа A(H3N2) и одного вируса гриппа типа В чувствительными к ингибиторам нейраминидазы (осельтамивир, занамивир) оказались все, кроме одного штамма A(H3N2), выделенного в Москве и показавшего сниженную чувствительность к осельтамивиру10.&nbsp;COVID-19По данным на 27.02.2024 на территории РФ зарегистрировано 23 983 769 случаев COVID-19 инфекции. По результатам ПЦР анализа клинических образцов от 15 207 больных в 46 городах новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 934 (6,1%) случаях10.&nbsp;Для борьбы с лихорадкой и сопутствующими ей симптомами показано:<img src="/static/article/1458/attachment_10.1709826415507.png"> Дли снижения температуры и облегчения сопутствующих симптомов можно использовать комбинированные препараты, например, Ибуклин и Ибуклин Юниор, потому что:<ul><li>Комбинация показала результаты выше, чем терапия отдельными компонентами1,3.</li><li>Чередование или одновременное применение парацетамола и ибупрофена, по данным исследований, было более результативным, чем терапия монопрепаратами11.</li><li>В нескольких исследованиях показана большая эффективность такого сочетания антипиретиков в сравнении с монотерапией каждым препаратом в отдельности12-14.</li></ul><img src="/static/article/1458/attachment_11.1709826415511.png"> Информация предназначена для медицинских и (или) фармацевтических работников.R1234050-29022024-HCP-IBU <div class="accordion"><summary class="accordion-summary">Источники:</summary>1.&nbsp;Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ибуклин Юниор®. Регистрационный номер: П N011252/02.2. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ибуклин®. Регистрационный номер: П N011252/01 от 07.07.2011.3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ибуклин Экспресс®. Регистрационный номер: ЛП-007239 от 30.07.2021.4. Государственный реестр лекарственных средств (<a href="https://minzdrav.gov.ru/" rel="noopener noreferrer" target="_blank" class="ql-color-blue">minzdraz.gov.ru</a>). Дата обращения: 18.12.2023.5. Kilbourne ED. Influenza pandemics of the 20th century. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):9-14. doi: 10.3201/eid1201.051254. PMID: 16494710; PMCID: PMC3291411.6. Клинические рекомендации. Грипп у взрослых. Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В. И. Покровского (НАСИБ). Общероссийская общественная организация «Российское научное медицинское общество терапевтов». 2022 г. С.15-20.7. Клинические рекомендации. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Союз педиатров России. 2022 г. С. 13-17.8. Геппе Н. А., Зайцева О. В. Представления о механизмах лихорадки у детей и принципах жаропонижающей терапии// РМЖ — 2003 — Т. 11 — с. 31–37.9. Дронов И. А. Жаропонижающая терапия у детей: рациональный выбор// Вопросы практической педиатрии — 2010 — Т 5, № 4 — с. 74–76.10. Еженедельный национальный бюллетень по гриппу и ОРВИ за 8 неделю 2024 года. Ситуация в России. ФГБУ НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева Минздрава РФ. [Электронный ресурс] URL: <a href="https://www.influenza.spb.ru/system/epidemic_situation/laboratory_diagnostics/" rel="noopener noreferrer" target="_blank" class="ql-color-#0d0d0d">https://www.influenza.spb.ru/system/epidemic_situation/laboratory_diagnostics/</a> (Дата обращения: 29.02.2024)11. Wong T., Stang A. S., Ganshorn H. et al. Combined and alternating paracetamol and ibuprofen therapy for febrile children//Cochrane Database Syst. Rev.— 2013 — Vol. 10 — CD009572 URL: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD009572.pub2/full12. Erlewyn-Lajeunesse S., Coppens K., HuNt L.P., et al. Randomised controlled trial of combined paracetamol and ibuprofen for fever//Arch. Dis. Child — 2006 — Vol. 91 — p. 414–416.13. Pashapour N., Macooei A., Golmohammadlou S. Alternating ibuprofen and acetaminophen in the treatment of febrile hospitalized children aged 9–24 months//Iran J. Pediatr. — 2009 — Vol. 19 — p. 164–168.14. Sarrell E. M., WieluNsky E., Cohen H. A. Antipyretic treatment in young children with fever: acetaminophen, ibuprofen, or both alternating in a randomized, double-blind study//Arch. Pediatr. Adolesc. Med.— 2006 — Vol. 160 — p. 197–202.</div>