Материалы редакции Medpoint

Неврология

Dr.Reddy's

Пациенты, перенесшие церебральный инсульт, в 24-56% случаев сталкиваются со скелетно-мышечной болью. Такая боль часто лоцируется в нижней части спины. 

Пациенты, перенесшие церебральный инсульт, в 24-56% случаев сталкиваются со скелетно-мышечной болью. Такая боль часто лоцируется в нижней части спины1.

Сами пациенты часто недооценивают степень дискомфорта. Исследование показало: у 40% людей после инсульта при детальном осмотре был выявлен болевой синдром в плече. Однако до этого они его отрицали1.

Чаще всего боль была локализована в сухожилии бицепса в области надостной мышцы. При обследовании выявлялся положительный тест Neer: боль возникала при полном пронировании руки в форсированном сгибании1.

Предупреждение развития болевого синдрома в плече является ключевым моментом терапии скелетно-мышечной боли.1

Профилактика гемиплегической боли в плече1:

1. Стратегия защиты сустава:

2. Не использовать вертикальное положение.

3. Отведение или сгибание не должно превышать 90°; кроме лопатки, ротируемой вверх, и плеча, ротируемого латерально.

4. Пациент и персонал должны быть обучены корректному обращению с вовлеченной рукой. 

Своевременно начатое лечение включает:1

Помимо комплекса реабилитационных мероприятий (кинезиотерапия, механотерапия, ФЭС, ортезирование), важным условием достижения коррекции нарушенной локомоции является адекватное медикаментозное купирование СМБ.1

Патогенез развития СМБ обусловлен, в том числе, воспалительным процессом. Периферическая и центральная сенситизация при СМБ вызвана медиаторами боли и субклинического воспаления (простагландины, фактор некроза опухоли, интерлейкины-1,6).

При таком патогенезе оправдано применение НПВП. Их основные терапевтические эффекты основаны на снижении синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты посредством ингибирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ).1

В группе пациентов, перенесших инсульт, высоко распространены коморбидные заболевания.

Поэтому высока потребность в НПВП, который имеет оптимальное соотношение обезболивающего и противовоспалительного действия и высокую степень безопасности.*1

Согласно данным исследования, препарат Кеторол® Экспресс показал хорошую переносимость в качестве такого обезболивающего препарата.

За время исследования не было выявлено нежелательных побочных эффектов. Все пациенты завершили терапию.2

Препарат Кеторол® Экспресс в форме таблеток, диспергируемых в полости рта, в своем составе содержит кеторолак. По силе анальгезирующего эффекта он значительно превосходит другие НПВП.3

Скелетно-мышечная боль — патология, которая значительно ухудшает качество жизни. Понимание причин и механизмов СМБ, применение комплексного подхода к лечению помогает улучшить состояние пациентов.

*согласно ИМП при цереброваскулярных заболеваниях, с осторожностью *СМБ - скелетно-мышечная боль *НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты

Источники

Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2Vtzqx6pd44

Скелетно-мышечная боль: стратегия защиты сустава

Авторы