{"time":1768311688790,"blocks":[{"id":"2ncU-qCUuV","type":"paragraph","data":{"text":"Согласно последним исследованиям, ИПП не обеспечивают быстрого и стабильного контроля кислотности — особенно в ночные часы^1,2. Пациенты продолжают жаловаться на ночную изжогу и «кислотные прорывы». Это вынуждает корректировать схему лечения. Почему так происходит?"}},{"id":"t6plHiQ9oo","type":"header","data":{"text":"Слабые места терапии","level":2}},{"id":"Am1qlI_cjR","type":"list","data":{"style":"unordered","meta":{},"items":[{"content":"ИПП","meta":{},"items":[]},{"content":"Медленное наступление эффекта (4-5 часов)","meta":{},"items":[]},{"content":"Требуют активации в кислой среде","meta":{},"items":[]},{"content":"Эффективность в зависимости от приема пищи","meta":{},"items":[]},{"content":"У 40-50% пациентов сохраняются НКП^3\n","meta":{},"items":[]}]}},{"id":"FblJY5zS4P","type":"header","data":{"text":"Когда стандартная терапия не работает, запускается цепочка проблем: ","level":2}},{"id":"rghGqY_kSp","type":"paragraph","data":{"text":"
"}},{"id":"TvA8ILgbWP","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/2175/attachment_1.1768311027376.png","caption":"","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"4pkQM18K89","type":"paragraph","data":{"text":"Выход есть — новый класс калий-конкурентных блокаторов кислотной продукции, К-КБК."}},{"id":"e71JZg3nko","type":"paragraph","data":{"text":"Тегопразан — их представитель, который в высокой концентрации накапливается в секреторных канальцах и обратимо ингибирует К⁺-связывающий участок протонной помпы без необходимости кислой среды для активации."}},{"id":"2tfO2xnyR7","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/2175/attachment_3.1768311027815.png","caption":"","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"TZ1JGhs4O5","type":"paragraph","data":{"text":"Механизм действия:"}},{"id":"FeZOwJLxML","type":"paragraph","data":{"text":"1. K-CAB ингибирует секрецию соляной кислоты, действуя на К⁺-связывающий домен протонной помпы (Н+/К+-АТФазы)"}},{"id":"Ms_S6WR4_K","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/2175/attachment_4.1768311027818.png","caption":"","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"kwlyNOx5G6","type":"paragraph","data":{"text":"2. Блокирует конечную стадию кислотообразования париетальной клетки — протонную помпу (активные и неактивные формы)"}},{"id":"3wU0tBVy3W","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/2175/attachment_5.1768311027908.png","caption":"","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"gDDp7ZUF15","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/2175/attachment_6.1768311027915.png","caption":"","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"qSlXwvYMsP","type":"header","data":{"text":"Почему К-КБК эффективнее ИПП","level":2}},{"id":"RPTtHc7men","type":"list","data":{"style":"unordered","meta":{},"items":[{"content":"Ингибирует 95% кислотопродукции через 1 час после приема⁴","meta":{},"items":[]},{"content":"Улучшает ночной контроль кислотности","meta":{},"items":[]},{"content":"Повышает эрадикацию H. pylori у 92% пациентов против 78% с ИПП⁵","meta":{},"items":[]}]}},{"id":"syt6NU31gf","type":"table","data":{"withHeadings":false,"stretched":false,"content":[["","ИПП","К-КБК (Тегопразан)"],["Начало действия","4–5 ч","≤ 1 ч"],["Полный эффект","3–5 день","С 1 дозы"],["Нужна активация в кислой среде","Да","Нет"],["Зависимость от еды","Да","Нет"],["Контроль ночью","Слабый","Сильный"],["CYP2C19-полиморфизм","Влияет","Не влияет"]]}},{"id":"hOdXb9-C-h","type":"paragraph","data":{"text":"В клинической практике для реализации потенциала К-КБК используется Тегопрекс^® — первый зарегистрированный в России калий-конкурентный блокатор кислотной продукции второго поколения."}},{"id":"THOOnM4pUk","type":"image","data":{"url":"https://medpoint.pro/static/article/2175/attachment_7.1768311027917.jpeg","caption":"","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false}},{"id":"3IqnLyY7ma","type":"warning","data":{"title":"Источники","message":"1. Delshad S.D., Almario C.V., Chey W.D., Spiegel B.M.R. Prevalence of Gastroesophageal Reflux Disease and Proton Pump Inhibitor-Refractory Symptoms. Gastroenterology. 2020 Apr;158(5):1250-1261.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2019.12.014. Epub 2019 Dec 19. PMID: 31866243; PMCID: PMC7103516.
2. Labenz J., Labenz G., Stephan D., Willeke F.; LOPA-Studiengruppe. Unzureichende Symptomkontrolle unter Langzeittherapie mit PPI bei GERD - Fakt oder Fiktion? [Insufficient symptom control under long-term treatment with PPI in GERD - fact or fiction?]. MMW Fortschr Med. 2016 May 25;158 Suppl 4:7-11. German. doi: 10.1007/s15006-016-8303-0. Epub 2016 May 25. PMID: 27221555.
3. Frye J., Peura D. Managing gastroesophageal reflux disease – comparative efficacy and outcomes of dexlansoprazole MR. Ther Clin Risk Manag. 2015;11:1649-1656
4. Oshima T., Miwa H. Potent Potassium-competitive Acid Blockers: A New Era for the Treatment of Acid-related Diseases. J Neurogastroenterol Motil. 2018 Jul 30;24(3):334-344. doi: 10.5056/jnm18029. PMID: 29739175; PMCID: PMC6034668.
5. Kanu J.E., Soldera J. Treatment of Helicobacter pylori with potassium competitive acid blockers: A systematic review and meta-analysis. World J Gastroenterol. 2024 Mar 7;30(9):1213-1223. doi: 10.3748/wjg.v30.i9.1213. PMID: 38577188; PMCID: PMC10989498.
R1385772-06102025-HCP"}},{"id":"BnHbWxGlSY","type":"paragraph","data":{"text":"Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2Vtzqx6cZhc"}}],"version":"2.28.2"}

Авторы