Врачи провели первую трансплантацию генетически модифицированной свиной почки человеку

16 марта 2024 года врачи из Центра трансплантации Массачусетской  больницы провели первую в мире пересадку трансплантацию генетически модифицированной свиной почки пациенту с терминальной стадией хронической болезни почек. 

У пациента, 62-летнего Ричарда Слеймана, сахарный диабет 2 типа и гипертензия.

В 2018 году он уже перенес трансплантацию почки от умершего донора-человека, после того как он в течение 7 лет находился на диализе.

Через 5 лет врачи зафиксировали признаки недостаточности трансплантата, и в 2023 году Слейману возобновили диализ.

Однако после возобновления диализа у него возникли осложнения сосудистого доступа — пациенту приходилось посещать больницу каждые 2 недели.

Это распространенная проблема пациентов, находящихся на диализе, которая значительно ухудшает качество жизни. 

Свиная почка была генетически изменена с использованием технологии CRISPR-Cas9 для улучшения ее совместимости с тканями и органами человека.

Ученые инактивировали эндогенные ретровирусы свиньи-донора, чтобы исключить любой риск заражения. Всего в геном почки было внесено 69 изменений.

Перед процедурой исследователи собрали и заморозили образцы крови Слеймана, членов его семьи и хирургов, проводивших операцию.

Если у Слеймана разовьется инфекция, исследователи смогут протестировать эти образцы крови, чтобы определить, был ли кто-либо из этих людей источником возбудителя.

Пациента продолжат регулярно проверять на наличие патогенных микроорганизмов, и, если у него появятся симптомы, члены его семьи и специалисты, осуществляющие уход, также будут проходить тестирование.

Эксперты отмечают, что эти меры предосторожности необходимы.

Реципиентам трансплантата необходимо принимать иммунодепрессанты, чтобы организм не отторгал новый орган.

У свиньи-донора не было обнаружено никаких вирусов, бактерий или грибков. Однако даже у таких животных могу быть патогены, которые впоследствии смогут размножаться у человека с ослабленным иммунитетом.

Команда трансплантологов использовала тегопрубарт, исследуемое антитело к CD40L, и равулизумаб в качестве иммуносупрессивного препарата, чтобы снизить риск отторжения органа. 

После операции состояние пациента удовлетворительное. До трансплантации уровень креатинина у Слеймана составлял 10 мг/дл, но на четвертый день после операции он снизился до 2,4.