Повышение трансаминаз: всегда ли бить тревогу?
Коллеги, как вы действуете при выявлении повышенния активности АЛТ и АСТ в 1,5-2 раза по сравнению с верхней границей нормы у пациента без жалоб?
В ходе диспансеризации у пациента в биохимическом анализе крови было обнаружены повышение уровней АЛТ до 68 Ед/л и АСТ до 55 Ед/л, а по результатам УЗИ печени выявлены умеренная гепатомегалия и признаки стеатоза. В анамнезе: гипертоническая болезнь, ожирение I степени, предиабет.
Со слов пациента известно, он употребляет алкоголь «по праздникам». Никаких лекарственных препаратов не принимает.
Каков ваш алгоритм действий в таких случаях? Где следует провести грань между «наблюдать» и «дообследовать»? Стоит ли назначать гепатопротекторы?
В ходе диспансеризации у пациента в биохимическом анализе крови было обнаружены повышение уровней АЛТ до 68 Ед/л и АСТ до 55 Ед/л, а по результатам УЗИ печени выявлены умеренная гепатомегалия и признаки стеатоза. В анамнезе: гипертоническая болезнь, ожирение I степени, предиабет.
Со слов пациента известно, он употребляет алкоголь «по праздникам». Никаких лекарственных препаратов не принимает.
Каков ваш алгоритм действий в таких случаях? Где следует провести грань между «наблюдать» и «дообследовать»? Стоит ли назначать гепатопротекторы?
Общая врачебная практика (семейная медицина)
Доступ к комментариям ограничен 😔
Чтобы посмотреть комментарии других врачей и поделиться своим мнением, пожалуйста, войдите на Medpoint