yandex track
Терапия: медицинские клинические случаи - онлайн разбор болезни пациента №13
Клин. случай
Терапия

Софронова А. А.

Здравствуйте, коллеги. Подскажите, пожалуйста, тактику антикоагулянтной терапии.
Женщина, 77 лет
Принимает Прадаксу 150 мг 2 р\сут по поводу пароксизмальной формы ФП много лет. Жалобы на головокружение лабильность АД: 80-170 САД, 40-110 ДАД
Анализы от 11.07.2022
Коагулограмма: МНО 1,36
АЧТВ 56,9 сек
Фибриноген 3,0 Г/Л
ПТИ 70,9 %

Ответы • 0

Ерусланова Ксения Алексеевна

Подтвержденный аккаунт

результаты коагулограмма не могут быть корректно интерпретироваться на фоне проводимой терапии прямыми (новыми) оральными антикоагулянтами и ее результаты не используются для коррекции дозы.

Доценко Ирина Маевна

Нет в инструкции такой дозы.

Семенова Бетта Сосуновна

Учитывая данные коагулограммы риск кровотечения, думаю дозу надо снижить до 75 мг

Ерусланова Ксения Алексеевна

Подтвержденный аккаунт

Добрый день. не могли бы пояснить в связи с чем связано желание скорректировать дозу дабигатрана ? У пациентов до 80 лет с СКФ более 30 мл/мин/1,73 м2 рекомендованная доза препарата для профилактики инсульта, системных тромбоэмболий и снижения сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий 150 мг 2 раза в день. Согласно инструкции к препарату у пациентов от 75 до 80 лет с высоким риском кровотечений (ЖКК в анамнезе, СКФ от 30 до 50 мл/мин/1,73м2, одновременный прием других препаратов влияющих на свертывающую способность крови) возможно рассмотреть снижение дозы препараты до 110 мг 2 раза в день.

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Может быть интересно