Терапия: медицинские клинические случаи - онлайн разбор болезни пациента №26

Клин. случай

Терапия

Цветаева Е. А.

Глубокоуважаемые коллеги! Вопрос достаточно простой, но насущный. Как вы считаете, насколько необходимо и оправдано постоянное применение пациентами пожилого возраста препаратов типа АСК, кардиомагнил? Если учесть, что в ОАК существенных изменений нет. Как по вашему мнению, надо ли рекомендовать прием данных препаратов с целью предотвращения риска потенциального тромбообразования или нет? Спасибо заранее за ответы.

Ответы • 0

Попов Артем Анатольевич

существует только одно показание для назначения низкодозовой АСК - ВТОРИЧНАЯ профилактика артериальных тромбозов: перенесенный инфаркт миокарда, стент или АКШ, ишемический инсульт или ХЗАНК. У пожилых нужно минимизировать прием ненужных препаратов. Беда в том, что после отмены даже необоснованно назначенной АСК риск артериального тромбоза возрастает. следовательно, если уже принимает и долго и нет высоких рисков ЖК кровотечений, то уже пусть дальше принимает (хотя это и неправильно). Но если рСКФ меньше 30 мл,мин, то АСК противопоказана, как и все НПВП

Доценко Ирина Маевна

Препараты типа АСК для первичной профилактики острых сердечно- сосудистых событий не используются (не эффективны). А что вы ожидали увидеть в ОАК при применении этих препаратов?

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.