медицинские клинические случаи - онлайн разбор болезни пациента №48

Клин. случай

‌

Фридман Л. М.

Пациентка 67 лет с ИБС. ГБ 3ст.Дислипидемия.СД 2 тип медикаментозно компенсирован. Язвенная болезнь 12пк и желудка, ремиссия. Остеоартрит коленных суставов 3 ст. ОАК СОЭ 37, тромбоциты 330, гематокрит 37, лейкоциты 8,7. Д-димер 379,7 МНО 0,86 ПТИ 129,7 фибриноген 4,88, глюкоза 5,9. Липидный профиль в норме (компенсирован розувастатин+эзетимиб), ОАМ норм. Больная принимала пентоксифиллин по 200мг 3 раза в день 1 месяц, продукты разжижающие кровь - без эффекта. Аспирин вызывают боль в желудке. Посоветуйте, что предпринять эффективное. Спасибо.

Ответы • 0

Траба Татьяна Анатольевна

Спасибо🌷🌷🌷☀️

Ерусланова Ксения Алексеевна

Спасибо большое за уточнение. В таком случае пациентки показана антиагрегнатная терапия для вторичной профилактике. И я согласна с советом Вадим Дмитриевича, о том, что если прием ацетилсалициловой кислоты не возможен, альтернативной выступает монотерапия клопидогрелем.

Траба Татьяна Анатольевна

ИБС поставлен в 2009году после ОКС, лечение стационарное в кардио центре города. Пентоксифиллин - дезагрегант, разжижает кровь.

Закиев Вадим Дмитриевич

Вы уверены в том, что "боль в желудке" связана с приемом аспирина? Если да, при непереносимости аспирина можно назначать клопидогрел.

Ерусланова Ксения Алексеевна

Уточните, пожалуйста, причину назначения пентоксифилина? И на основание чего, был поставлен диагноз ИБС?

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.