Добрый день, в случае исключения клинически значимых грыжевых выпячиваний и иных факторов, способных привести к этой симптоматике, я бы рекомендовал рассмотреть версию саркопении, как причины боли. Возраст пациента предполагает высокую вероятность наличия гериатрических симптомов. В своей практике неоднократно сталкивался с высокой эффективностью таких методов физической реабилитации, как: кинезиотерапия, тренировки баланса (стабилоплатформа, например Huber 360 MD) при аналогичном анамнезе и отсутствии "спинальных" причин в отношении таких пациентов.

исследовать ПКОП на момент грыж поясничного отдела позвоночника, исключение радикулопатий.

Добрый день! Как я понял, пациентка что называется "на ходу". 22-23 года службы эндопротеза - неплохой результат эндопротезирования! Если проблемы со стороны эндопротеза не выявлены, возможно необходимо исключить патологию в поясничном отделе позвоночника и в зоне пояснично-крестцового перехода, в коленном суставе, откуда возможна иррадиация в область тазобедренного сустава. Если там проблем нет, рекомендую посетить невролога, подобрать допустимую в этом возрасте терапию "легкими" антидепрессантами.