Болезненное мочеиспускание, боли в пояснице с правой стороны, озноб
Возраст пациента:
26
Пол:
Женский
Жалобы: повышение температуры до 38,5 °C, болезненное мочеиспускание, боли в пояснице с правой стороны, озноб.
Анамнез: симптомы начались 2 дня назад с учащённого мочеиспускания, затем присоединилась лихорадка. Рецидивирующий цистит в анамнезе. Половая жизнь регулярная, партнёр постоянный.
Объективно: температура 38,3 °C, положительный симптом поколачивания в области проекции правой почки, тахикардия.
Лабораторные исследования: лейкоциты — 14,5×10⁹/л, СРБ — 78 мг/л, креатинин — 78 мкмоль/л, моча: лейкоцитурия, нитриты +, бактерии +
УЗИ почек: правая почка — умеренное увеличение, без признаков обструкции.
Текущее лечение: эмпирически назначен ципрофлоксацина в/в.
Коллеги, следует ли продолжить лечение парентерально до получения результатов посева или возможен переход на пероральную терапию после 48 часов стабилизации? Какие факторы определяют продолжительность курса лечения?
Анамнез: симптомы начались 2 дня назад с учащённого мочеиспускания, затем присоединилась лихорадка. Рецидивирующий цистит в анамнезе. Половая жизнь регулярная, партнёр постоянный.
Объективно: температура 38,3 °C, положительный симптом поколачивания в области проекции правой почки, тахикардия.
Лабораторные исследования: лейкоциты — 14,5×10⁹/л, СРБ — 78 мг/л, креатинин — 78 мкмоль/л, моча: лейкоцитурия, нитриты +, бактерии +
УЗИ почек: правая почка — умеренное увеличение, без признаков обструкции.
Текущее лечение: эмпирически назначен ципрофлоксацина в/в.
Коллеги, следует ли продолжить лечение парентерально до получения результатов посева или возможен переход на пероральную терапию после 48 часов стабилизации? Какие факторы определяют продолжительность курса лечения?
Нефрология
Доступ к комментариям ограничен 😔
Чтобы посмотреть комментарии других врачей и поделиться своим мнением, пожалуйста, войдите на Medpoint