Рецидивирующие головные боли в височно-лобной области с тошнотой, фотофобией, возникающие раз в месяц с продолжительностью в 2-3 дня. С детства страдает мигренью, в последние полгода участились приступы до 4 в месяц. Для снятия симптомов принимает НПВП с частично положительным эффектом. Стресс, недосып — провоцирующие факторы.

МРТ головного мозга: Без патологии. Ибупрофен по требованию, профилактическая терапия мигрени не проводилась.

Показано ли начало профилактической терапии (например, амитриптилин, топирамат или моноклональные антитела к CGRP), или стоит ограничиться немедикаментозными мерами и триптанами для купирования приступов?