Тендинопатия — частая и недооценённая причина хронической боли и снижения функции, распространённость которой сопоставима и даже превышает остеоартрит. В статье рассмотрены современные представления о патофизиологии и факторах риска тендинопатий, принцип «treat the donut, not the hole» и доказательные подходы к терапии — от дозированной нагрузки до фармакологической поддержки.

Тендинопатия: от патогенеза до лечения по принципу «Treat the donut, not the hole»

По данным эпидемиологических исследований, остеоартритом (ОА) страдают около 595 млн человек1, при этом многие пациенты нуждаются в хирургическом лечении. В частности, более половины взрослых с диагностированным гонартритом в течение жизни переносят эндопротезирование коленного сустава.

Подготовка пациентов с остеоартритом к эндопротезированию: роль оптимизации факторов риска и стратегии обезболивания

В новом выпуске вместе с диетологом Максимом Шиловым обсуждаем последние американские рекомендации по питанию и их применимость в России. Разбираем плюсы и минусы документа, отношение к насыщенным жирам, добавленным сахарам и универсальности советов для разных групп людей.

Новости медицины с профессором Ткачевой №174: Американские диетологические рекомендации. В чем суть?

За последние десятилетия распространённость боли в коленном суставе значительно возросла, особенно среди лиц среднего и пожилого возраста. По данным National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), её распространённость увеличилась примерно на 65%, а в Framingham Osteoarthritis Study (FOA) — в 2 раза у женщин и в 3 раза у мужчин за 20-летний период. При этом сопоставимого увеличения выраженности рентгенологических изменений коленного сустава выявлено не было.

Хронический болевой синдром в коленном суставе без структурных изменений

Хирургическое лечение травм коленного сустава: решение всех вопросов или старт к новым испытаниям?

Дисплазия соединительной ткани часто остается недооценённой причиной мультисистемных жалоб, особенно болевых синдромов. В статье на основе клинического кейса разобраны ключевые диагностические критерии, этапы дообследования и современные подходы к терапии пациентов с ДСТ.

Что мы упускаем в дисплазии соединительной ткани?

Новый год — время подведения итогов, в том числе и в науке. В финальном выпуске 2025 года (который одновременно открывает 2026-й) Ольга Николаевна вместе с Ксенией Алексеевной и Михаилом Артёмовичем обсудят самые запоминающиеся и неожиданные научные публикации прошедшего года. А чем вам запомнился 2025-й? Согласны ли вы с выбранными исследованиями?

Новости медицины с профессором Ткачевой №169: Итоги 2025 года

Подходит к концу ещё один непростой год, полный вызовов, решений «на ходу» и эмоциональных перегрузок. В такой момент особенно важно остановиться на минуту, оглянуться назад и сказать друг другу простое человеческое «спасибо»

С Новым годом, коллеги! Спасибо, что были с нами 💙


Доля медицинских ошибок в США составляет около 4%, в Великобритании — 5%, во Франции — 3%. Важно найти способы минимизации рисков ошибок, особенно при дифференциальной диагностике, например, между острым коронарным синдромом и межреберной невралгией. Подробнее — в статье.

Чек-лист: дифференциальная диагностика межреберной невралгии и острого коронарного синдрома

Бурсит относится к наиболее распространённым формам ревматической патологии околосуставных мягких тканей и может возникать как вследствие локальной перегрузки, так и в рамках системных ревматических заболеваний. Рассматриваются причины развития бурсита, его диагностическое значение при ревматических болезнях и основные подходы к терапии, включая противовоспалительное и локальное лечение.

Бурситы как отражение системной ревматической патологии

<div><div><span>ID:</span> <b>936_1</b></div><div><span>Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:</span> <b>M10.0</b></div><div><span>Возрастная категория:</span> <b><span>Взрослые</span></b></div><div><span>Специальность:</span> <b>Ревматология</b></div><div><span>Год утверждения:</span> <b>2025</b></div><div><span>Пересмотр не позднее:</span> <b>2027</b></div><div><span>Дата размещения КР:</span> <b>19.08.2025</b></div><div><span>Статус:</span> <b>Действует</b></div><div><span>Статус применения:</span> <b><span>Применяется</span></b></div><div><span>Статус одобрения НПС:</span> <b>Да</b></div><div><span>Разработчик клинической рекомендации:</span> <b>Ассоциация ревматологов России</b></div></div>

Идиопатическая подагра

<div><div><span>ID:</span> <b>937_1</b></div><div><span>Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:</span> <b>E53.8</b></div><div><span>Возрастная категория:</span> <b><span>Взрослые, Дети</span></b></div><div><span>Год утверждения:</span> <b>2025</b></div><div><span>Пересмотр не позднее:</span> <b>2027</b></div><div><span>Дата размещения КР:</span> <b>25.08.2025</b></div><div><span>Статус:</span> <b>Действует</b></div><div><span>Статус применения:</span> <b><span>Применяется</span></b></div><div><span>Статус одобрения НПС:</span> <b>Да</b></div><div><span>Разработчик клинической рекомендации:</span> <b>Ассоциация медицинских генетиков, Союз педиатров России</b></div></div>

Множественная недостаточность карбоксилаз (недостаточность биотинидазы и синтетазы голокарбоксилаз)

<div><div><span>ID:</span> <b>408_2</b></div><div><span>Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:</span> <b>I01.2, I09.0, I40, I41, I51.4</b></div><div><span>Возрастная категория:</span> <b><span>Дети</span></b></div><div><span>Год утверждения:</span> <b>2025</b></div><div><span>Пересмотр не позднее:</span> <b>2027</b></div><div><span>Дата размещения КР:</span> <b>14.07.2025</b></div><div><span>Статус:</span> <b>Действует</b></div><div><span>Статус применения:</span> <b><span>Применяется</span></b></div><div><span>Статус одобрения НПС:</span> <b>Да</b></div><div><span>Разработчик клинической рекомендации:</span> <b>Всероссийская общественная организация "Ассоциация детских кардиологов России"</b></div></div>

Миокардиты у детей

<div><div><span>ID:</span> <b>930_1</b></div><div><span>Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:</span> <b>L53.1, L53.2, L53.3, L53.8, L53.9, L59.0</b></div><div><span>Возрастная категория:</span> <b><span>Взрослые, Дети</span></b></div><div><span>Год утверждения:</span> <b>2025</b></div><div><span>Пересмотр не позднее:</span> <b>2027</b></div><div><span>Дата размещения КР:</span> <b>23.07.2025</b></div><div><span>Статус:</span> <b>Действует</b></div><div><span>Статус применения:</span> <b><span>Применяется</span></b></div><div><span>Статус одобрения НПС:</span> <b>Да</b></div><div><span>Разработчик клинической рекомендации:</span> <b>Союз педиатров России, Общероссийская общественная организация "Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов"</b></div></div>

Эритемы

<div><div><span>ID:</span> <b>477_2</b></div><div><span>Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:</span> <b>M08.0, M08.1, M08.3, M08.4</b></div><div><span>Возрастная категория:</span> <b><span>Дети</span></b></div><div><span>Год утверждения:</span> <b>2025</b></div><div><span>Пересмотр не позднее:</span> <b>2027</b></div><div><span>Дата размещения КР:</span> <b>11.04.2025</b></div><div><span>Статус:</span> <b>Действует</b></div><div><span>Статус применения:</span> <b><span>Применяется</span></b></div><div><span>Статус одобрения НПС:</span> <b>Да</b></div><div><span>Разработчик клинической рекомендации:</span> <b>Ассоциация детских ревматологов</b></div></div>

Юношеский артрит

<div><div><span>ID:</span> <b>905_1</b></div><div><span>Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:</span> <b>P23.0, P23.1, P23.2, P23.3, P23.4, P23.5, P23.6, P23.8, P23.9</b></div><div><span>Возрастная категория:</span> <b><span>Дети</span></b></div><div><span>Год утверждения:</span> <b>2025</b></div><div><span>Пересмотр не позднее:</span> <b>2027</b></div><div><span>Дата размещения КР:</span> <b>15.04.2025</b></div><div><span>Статус:</span> <b>Действует</b></div><div><span>Статус применения:</span> <b><span>Применяется</span></b></div><div><span>Статус одобрения НПС:</span> <b>Да</b></div><div><span>Разработчик клинической рекомендации:</span> <b>Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Общероссийская общественная организация содействия развитию неонатологии «Российское общество неонатологов», Ассоциация специалистов в области перинатальной медицины, оказания помощи беременной женщине и плоду, новорожденному и ребенку в возрасте до 3-х лет (АСПМ )</b></div></div>

Врожденная пневмония

<div><div><span>ID:</span> <b>401_2</b></div><div><span>Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:</span> <b>I42.0, I42.8, I42.9, I50.0, I50.1, I50.9, P29.0, Q24.8</b></div><div><span>Возрастная категория:</span> <b><span>Дети</span></b></div><div><span>Год утверждения:</span> <b>2025</b></div><div><span>Пересмотр не позднее:</span> <b>2027</b></div><div><span>Дата размещения КР:</span> <b>25.06.2025</b></div><div><span>Статус:</span> <b>Действует</b></div><div><span>Статус применения:</span> <b><span>Применяется</span></b></div><div><span>Статус одобрения НПС:</span> <b>Да</b></div><div><span>Разработчик клинической рекомендации:</span> <b>Всероссийская общественная организация "Ассоциация детских кардиологов России", Российское трансплантологическое общество
</b></div></div>

Хроническая сердечная недостаточность у детей

<div><div><span>ID:</span> <b>182_3</b></div><div><span>Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:</span> <b> K59.3</b></div><div><span>Возрастная категория:</span> <b><span>Взрослые, Дети</span></b></div><div><span>Год утверждения:</span> <b>2024</b></div><div><span>Пересмотр не позднее:</span> <b>2026</b></div><div><span>Дата размещения КР:</span> <b>02.08.2024</b></div><div><span>Статус:</span> <b>Действует</b></div><div><span>Статус применения:</span> <b><span>Применяется</span></b></div><div><span>Статус одобрения НПС:</span> <b>Да</b></div><div><span>Разработчик клинической рекомендации:</span> <b>Общероссийская общественная организация "Ассоциация колопроктологов России"</b></div></div>

Идиопатический мегаколон

<div><div><span>ID:</span> <b>359_3</b></div><div><span>Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:</span> <b>J45.0, J45.1, J45.8, J45.9, J46, Z57.2, Z57.3, Z57.4, Z57.5, J45</b></div><div><span>Возрастная категория:</span> <b><span>Взрослые, Дети</span></b></div><div><span>Год утверждения:</span> <b>2024</b></div><div><span>Пересмотр не позднее:</span> <b>2026</b></div><div><span>Дата размещения КР:</span> <b>15.11.2024</b></div><div><span>Статус:</span> <b>Действует</b></div><div><span>Статус применения:</span> <b><span>Применяется</span></b></div><div><span>Статус одобрения НПС:</span> <b>Да</b></div><div><span>Разработчик клинической рекомендации:</span> <b>Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, Ассоциация врачей и специалистов медицины труда, Российское респираторное общество</b></div></div>

Бронхиальная астма

<div><div><span>ID:</span> <b>629_2</b></div><div><span>Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:</span> <b>H10, H10.0, H10.1, H10.2, H10.3, H10.4, H10.5, H10.8, H10.9, H11.8, P39.1</b></div><div><span>Возрастная категория:</span> <b><span>Взрослые, Дети</span></b></div><div><span>Год утверждения:</span> <b>2024</b></div><div><span>Пересмотр не позднее:</span> <b>2026</b></div><div><span>Дата размещения КР:</span> <b>17.09.2024</b></div><div><span>Статус:</span> <b>Действует</b></div><div><span>Статус применения:</span> <b><span>Применяется</span></b></div><div><span>Статус одобрения НПС:</span> <b>Да</b></div><div><span>Разработчик клинической рекомендации:</span> <b>Общероссийская общественная организация "Ассоциация врачей-офтальмологов", Общероссийская общественная организация «Общество офтальмологов России»</b></div></div>

Конъюнктивит

На вебинаре представим обзор научных исследований и передовой клинической практики, вопросы геномики, новости терапии и вспомогательной поддержки пациентов с генерализованным остеоартритом

Остеоартрит: точка зрения. Выпуск № 19. Генерализованный остеоартрит в свете новых клинических рекомендаций

На вебинаре рассмотрим вопросы эпидемиологии, патогенеза остеопоротического фенотипа остеоартрита, перспективы персонифицированной терапии и вспомогательной поддержки

Остеоартрит: точка зрения. Выпуск № 18. Остеопоротический фенотип остеоартрита: новые возможности терапии

Мероприятие посвящено выявлению и ведению старческой астении и других гериатрических синдромов у пожилых пациентов в первичной медико-санитарной помощи, включая вопросы диагностики, профилактики и долговременного ухода.

Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 5)

Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 4)

Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 3)

Мероприятие посвящено современным представлениям о роли микробиома в развитии функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Обсуждаются механизмы формирования дисфункциональных состояний и практические подходы к их коррекции. Отдельное внимание уделено критериям рационального выбора гастропротекторов и пробиотиков в клинической практике.

Мистерия микробиома и дисфункциональные проблемы ЖКТ

Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 2)

Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 1)

Приглашаем к дискуссии о механизме развития боли в нижней части спины и ее современных определениях, представим мнения экспертов и современные клинические рекомендации о диагностике и терапии боли в нижней части спины.

Остеоартрит: точка зрения. Выпуск № 17. Боль в нижней части спины: клинические рекомендации и перспективы терапии

На вебинаре будут рассмотрены сложные клинические случаи и актуальные подходы к ведению пациентов с остеоартритом в условиях реальной практики. Мероприятие посвящено разбору трудных диагностических и терапевтических задач при данном заболевании.

НМО по специализации «Ревматология»