Доступность информации в современном мире влечет множество изменений: одним из них стала эволюция взаимоотношений врача и пациента.
Более подробно о современном формате взаимодействия врач-пациент можно узнать в статье.
Патерналистская система устарела, авторитет врача уже не может являться единственным аргументом для пациента1. На смену ей приходит модель информированного согласия, согласно которой должен соблюдаться принцип свободы выбора пациента как на отдельное медицинское вмешательство, так и на комплекс медицинских мероприятий2,3.
Медицинские услуги влекут фактор обоснованного риска для врача и не могут гарантировать определенных результатов для пациента2. В связи с этим растет количество судебных исков от пациентов, которые недовольны качеством медицинских услуг2.
В этих реалиях информированное согласие становится правовой основой для врача, делая его более защищенным при обращении пациента в суд2. Однако модель информированного согласия предполагает защищенность не только врача, но и пациента2.
Пациенты, которые опасаются подписывать согласие на медицинскую манипуляцию, зачастую просто недостаточно информированы. Подписав добровольное согласие, пациент не снимает ответственности с врача за результат лечения.
Какие изменения для пациента повлекло введение этих документов?2
- необходимость предоставления больному полной информации о его заболевании;
- утверждено право на самоопределение пациента, на выбор медицинского вмешательства согласно его пониманию и представлениям;
- врач обязан реализовать выбор больного с последовательным его информированием о ходе и результатах диагностических процедур и лечения.
Какие «защитные функции» информированного согласия можно разъяснить пациенту?2
1. Информированное согласие направлено на преодоление навязывания пациенту воли врача.
2. Пациенту доступно предоставление информации высокопрофессионального качества в понятном формате.
3. Реализуется принцип автономии больного: сохраняется право на решение, соответствующее его собственным ценностям и представлениям о жизни и смерти.
Должен ли пациент отвергать авторитет врача и принимать все решения самостоятельно? На сегодняшний день такой выбор не стоит.
Психологический контакт и доверие пациента к врачу не менее важны, чем бюрократическая сторона медицинской манипуляции. Поэтому этическая и правовая составляющие в медицине должны эффективно сосуществовать.
1) Витч Р. Модели моральной медицины в эпоху революционных изменений // Вопросы философии. 1994. N 3.
2) Силуянова И.В. Патернализм и информированное согласие: проблема совместимости // ГлавВрач, 2006, N 3.
3) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 (N 5487-1).
Авторы
Комментарии • 0
Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Комментарии • 0
Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.