Гастроэнтерология

Образование и профессиональная подготовка&nbsp;С отличием закончила лечебный факультет Тверской государственной медицинской академии, затем клиническую ординатуру по специальности «терапия».В 2001 году защитила кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология»С 2001 по настоящее время работала ассистентом, затем доцентом на кафедре поликлинической терапии и семейной медицины.В 2007 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «гастроэнтерология»Имеет звание доцента по специальности «гастроэнтерология»&nbsp;Опыт работы&nbsp;Стаж лечебной работы – 21 год.Стаж педагогической &nbsp;работы – 23 года.Работала в должности врача-терапевта по совместительству в Областной клинической больнице г.Твери. В настоящее время работает врачом-гастроэнтерологом в Клинике мужского и женского здоровья «Гармония» и ВМП-клинике в г.Твери.Имеет высшую врачебную категорию. &nbsp;Научные и профессиональные достижения&nbsp;Автор более 150 научных печатных работ и учебно-методических пособий для врачей и клинических ординаторов. Член российской рабочей группы Европейского регистра по изучению H.pylori (HP-EUREG).&nbsp;

Гериатрия

Инфекционные болезни

Хирургия

Общая врачебная практика (семейная медицина)

Как питание влияет на инфекцию Лямблиоз? - читайте статью на портале Medpoint

Giardia duodenalis&nbsp;(син. G. Lamblia) – одна&nbsp;из наиболее распространенных паразитарных инфекций, ежегодно поражающая 280 миллионов человек, и ведущая причина диареи во всем мире.&nbsp; <div class="ql-box"><div>Чаще всего заражение происходит при употреблении пищи или воды, зараженной&nbsp;цистами&nbsp;G.duodenalis, или фекально-оральным путем от больного человека.&nbsp;</div></div> Попадая в проксимальный отдел тонкой кишки,&nbsp;цисты&nbsp;лямблий&nbsp;превращаются в подвижные и пролиферирующие трофозоиты.&nbsp; Клиническая картина лямблиоза складывается из диареи, боли в животе, тошноты, стеатореи и кишечной мальабсорбции.&nbsp;Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует лямблиоз как «забытое заболевание».&nbsp;&nbsp;&nbsp; <div class="ql-box"><div>Вместе с тем, лямблиоз может привести к нарушению нормального физического и когнитивного развития у детей.&nbsp;У людей более старшего возраста могут развиваться постинфекционные осложнения, включающие синдром раздраженного кишечника (СРК),&nbsp;синдром хронической усталости (СХУ), а также различные другие внекишечные проявления. </div></div> Цистеиновые&nbsp;протеазы&nbsp;лямблий&nbsp;воздействуют на тканевой барьер кишечника, слои слизи, нарушают микробиоту кишечника, как в очаге инфекции, так и за его пределами. На частоту и тяжесть паразитарных заболеваний влияют многие факторы, среди которых наибольший интерес представляют особенности питания.&nbsp; <blockquote><div class="quote-line">Диета может напрямую влиять на устойчивость хозяина к паразитам, а также течение инфекции посредством нарушений микробиоты, модулировать приспособленность паразитов, прямо или косвенно изменяя иммунитет хозяина</div></blockquote> Канадские ученые Thibault Allain и соавт. изучали роль высоколипидной диеты в патогенезе&nbsp;инфекции&nbsp;Giardia.&nbsp; Одну группу самцов мышей C57BL/6 в возрасте от 3 до 4 недель кормили продуктами с низким содержанием жира (LF-diet), другую - продуктами с высоким содержанием жиров (HF-diet) в течение 12 дней и заражали&nbsp;G. duodenalis.&nbsp; <div class="ql-box"><div>Исследование показало, что животные, получавшие диету с высоким содержанием жиров, были более восприимчивы к&nbsp;инфицированию&nbsp;G. duodenalis&nbsp;и&nbsp;G. muris. </div></div> Жирные кислоты оказывали прямое влияние на рост&nbsp;трофозоитов&nbsp;лямблий. На 7 день после заражения количество&nbsp;трофозоитов лямблий было выше у&nbsp;мышей&nbsp;HF +&nbsp;Giardia&nbsp;по сравнению с группой LF+&nbsp;Giardia.&nbsp; В группе мышей HF+&nbsp;Giardia также наблюдалась выраженная инфильтрация слизистой оболочки кишки воспалительными клетками, снижение соотношения ворсинок/крипт, гиперплазия бокаловидных клеток, разрушение слизи, ускоренная перистальтика кишечника и повышенное содержание воды в фекалиях по сравнению с LF+ Giardia. Анализ кишечной микробиоты показал, что высокое содержание жиров в&nbsp;диете вызывает видовые и штаммовые сдвиги.&nbsp;У&nbsp;мышей&nbsp;HF+ Giardia&nbsp;был обнаружен дисбиоз кишечника, характеризующийся увеличением Firmicutes и уменьшением Bacteroidetes со значительными изменениями показателей α- и β-разнообразия.&nbsp;Даже при отсутствии инфекции HF-diet увеличивала инфильтрацию слизистой оболочки воспалительными клетками по сравнению с контрольной группой LF-diet&nbsp;(p &lt;0,01).&nbsp; Выводы:<ul><li>Экзогенные факторы, которые могут влиять на патогенез&nbsp;инфекции&nbsp;Giardia,&nbsp;остаются до конца не изученными.&nbsp;</li><li>Жирные кислоты увеличивают метаболическую активность трофозоитов и усугубляют повреждение белков плотных контактов при инфекции&nbsp;G. duodenalis.&nbsp;</li><li>Повышение концентрации провоспалительных цитокинов, связанное с диетой с высоким содержанием жиров, усугубляется при&nbsp;заражении&nbsp;лямблиями.</li><li>Повышенная проницаемость эпителия в результате потери барьерной функции кишечника является центральным элементом&nbsp;патогенеза&nbsp;лямблиоза.&nbsp;</li><li>Данные показывают, что повышенный уровень пищевых жиров представляет собой важный экзогенный фактор, способствующий заражению и более тяжелому течению лямблиоза.</li></ul>&nbsp;Источник:&nbsp;<a href="https://www.nature.com/articles/s41598-021-98262-8" rel="noopener noreferrer" target="_blank" class="ql-size-small ql-color-#0000ff">https://www.nature.com/articles/s41598-021-98262-8</a>

Лямблиоз: как питание влияет на инфекцию?

Авторы