Предлагаем освежить в памяти юридические тонкости, связанные с приемом пациентов

Материал отражает общие юридические положения, актуальные на момент его создания. Данные сведения не являются индивидуальной консультацией и не могут рассматриваться как основание для принятия профессиональных решений.

В каждом конкретном случае следует консультироваться с компетентным юристом.

В результате проверок в 93% частных медицинских организаций в России в 2024 году были выявлены нарушения1.

Количество жалоб пациентов выросло на 10,9%

Чаще всего пациенты недовольны:

  • качеством оказания медицинской помощи — 21,5%;
  • уровнем соблюдения медицинской этики — 18,4%;
  • отказами в лечении — 13,1%;
  • организацией работы — 15%;
  • медицинского учреждения нарушениями правил оказания услуг — 10,9%;
  • несвоевременной диагностикой — 8,2%1.

Что должен знать врач, оказывая пациенту помощь, чтобы избежать проблем с законом?

Права пациентов: от информированного согласия до защиты чести и достоинства

Согласно Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», одним из основных принципов охраны здоровья является приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи.

Пациент вправе2,3:

  • выбирать врача и медицинскую организацию;
  • получать понятную информацию о диагнозе, методах лечения и возможных рисках;
  • самостоятельно определять, кому можно передавать сведения о состоянии здоровья;
  • давать информированное добровольное согласие на прохождение лечения или отказаться от вмешательства;
  • приглашать адвоката или законного представителя;
  • требовать возмещения вреда при оказании помощи ненадлежащего качества;
  • сохранять конфиденциальность — от факта обращения до результатов лечения;
  • рассчитывать на гуманное, уважительное отношение и облегчение боли всеми доступными средствами.

Обязанности врача: профессионализм, этика, ответственность

Врач обязан2:

  • действовать строго в интересах пациента и по профессиональным стандартам;
  • соблюдать санитарные нормы;
  • документировать согласие или отказ от вмешательства;
  • в экстренных случаях оказывать помощь независимо от наличия соответствующих документов или финансовых возможностей пациента;
  • предоставлять достоверную информацию о состоянии здоровья, прогнозе и рисках;
  • постоянно повышать квалификацию;
  • проявлять уважение, исключая дискриминацию и грубость;
  • хранить врачебную тайну и вести медицинскую документацию корректно.

Дерматология и педиатрия: правовые тонкости

В дерматологии юридические вопросы особенно значимы из-за сочетания лечебных и эстетических процедур

Важные нюансы:

  1. Информированное согласие должно включать не только медицинские, но и эстетические риски.
  2. Фото- и видеосъёмка пациента допустима лишь при наличии письменного согласия — независимо от целей (медицинских, учебных или рекламных).

В педиатрии правовая специфика определяется возрастом пациента

  • За несовершеннолетнего согласие на лечение дают родители или опекуны.
  • Если родители отказываются от лечения, угрожающего жизни ребёнка, медицинская организация обязана обратиться в суд или органы опеки.
  • Подростки старше 15 лет могут самостоятельно принимать решение о медицинском вмешательстве (в пределах, установленных законом).
  • Конфиденциальность: врач обязан учитывать интересы ребёнка, но информировать и родителей/опекунов.

Когда права нарушены: реальные примеры

Не повторяйте ошибок

Фото без согласия

Врач-трихолог опубликовала снимки пациента до и после трансплантации волос на сайте клиники. Пациент не давал разрешения — налицо нарушение принципа конфиденциальности и норм о защите изображения4.

Разглашение диагноза

Педиатр из Курганской области по телефону сообщила диагноз школьницы педагогу. Информация стала известна одноклассникам, мать обратилась в прокуратуру, и врача привлекли к ответственности за разглашение врачебной тайны5.

Понимание прав пациента и обязанностей врача, соблюдение этических норм помогает сохранить главное — репутацию, безопасность и уважение между врачом и пациентом.

Источники
1. Росздравнадзор: число жалоб на частные клиники выросло на 15,5 %. — Парламентская газета, 23 октября 2024 г. — URL: https://www.pnp.ru/social/roszdravnadzor-chislo-zhalob-na-chastnye-kliniki-vyroslo-na-155.html (дата обращения: 13.10.2025).
2. Федеральный закон № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс]. — Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс». — URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения: 13.10.2025).
3. Платонова Н.И., Смышляев А.В., Мартиросян Т.Э. Нарушение прав пациентов при оказании им медицинской помощи и способы их урегулирования в Российской Федерации (теоретические основы и судебная практика) //Проблемы экономики и юридической практики. – 2018. – №. 6. – С. 193-197.
4. Скандалы с врачебной тайной: за что пациенты подают в суд [Электронный ресурс] // Zdrav.ru. — 2024. — URL: https://www.zdrav.ru/articles/4293665162-skandaly-s-vrachebnoy-taynoy-za-chto-patsienty-24-m10-27 (дата обращения: 13.10.2025).
5. Суд наказал врача, из-за которого о диагнозе школьницы узнали её учителя и одноклассники [Электронный ресурс] // Право.ru. — 17 апреля 2015. — URL: https://pravo.ru/news/view/117943/ (дата обращения: 13.10.2025).
6. Адмера® крем: лист-вкладыш. СГР RU.77.01.34.001.R.003280.10.24 от 16.10.2024.
7. Адмера® лосьон: лист-вкладыш. СГР RU 77.01.34.001.R.002155.08.23 от 08.08.2023.
8. Применение эмолентов, содержащих модуляторы синтеза филаггрина, в ведении пациентов с атопическим дерматитом и ксерозом: учебн.-методич. пособие для врачей дерматовенерологов, педиатров, аллергологов, врачей общей практики / Сост. Л.С. Круглова, А.Н. Львов, Е.Р. Аравийская, А.Л. Бакулев, А.Г. Гаджигороева и др.; Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ. – М.: ЦГМА, 2022. – 63с. – Библиогр. с. 55–63. 9. Заславский Д.В., Соболев А.В., Скрек С.В., Юновидова А.А., Зелянина М.И., Машука Д.М., Стародубцева Д.А., Шиманская М.Л., Зяблова Д.Д., Хамнагдаева А.С. Нормализация эпидермального барьера как способ патогенетической терапии атопического дерматита у детей. Вестник дерматологии и венерологии. 2021;97(5):52–65.

Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Реклама. ООО «Др. Редди'с Лабораторис». erid:2VtzqwddqVi

Авторы

Доступ к комментариям ограничен 😔

Чтобы посмотреть комментарии других врачей и поделиться своим мнением, пожалуйста, войдите на Medpoint