Клиническая фармакология

Основные научные интересыКлиническая фармакология, гастроэнтерология, неврология, кардиология,&nbsp;диетология, нутрициология. Автор более 100 научных трудов, включая&nbsp;монографию, 10 учебно-методических&nbsp;пособий,&nbsp;4&nbsp;патента&nbsp;на изобретения.&nbsp;

Общая врачебная практика (семейная медицина)

Неврология

Диетология

Гастроэнтерология

Чрезмерный по интенсивности либо хронический стресс – один из факторов риска развития и ухудшения течения различных заболеваний. В результате хронического стресса нарастает уровень тревоги, истощается адаптационный резерв, резко снижается стрессоустойчивость[1]. Полноценный рацион с поддержкой в виде биологически активных добавок позволяет:<ul><li class="ql-align-justify">восполнить дефицит питательных веществ, витаминов, микроэлементов, наиболее активно расходуемых в ходе реализации стрессорной реакции;</li><li class="ql-align-justify">поддерживать поступление микронутриентов на уровне, достаточном для формирования адаптационного резерва и стрессоустойчивости.</li></ul> <blockquote><div class="quote-line">Регулярное неконтролируемое потребление кофеина, алкоголя, искусственных красителей, подсластителей, консервантов понижает стрессоустойчивость.</div></blockquote> Избыток в повседневном рационе кофеина провоцирует тревогу в результате чрезмерной стимуляции областей мозга, отвечающих за восприятие и обработку внешних угроз на фоне угнетения областей, регулирующих беспокойство. Это было подтверждено в рамках двойного слепого плацебо-контролируемого исследования на здоровых добровольцах. <div class="ql-box"><div>Кофеин в дозе менее 100 мг в день практически не влияет на уровень тревожности, в то время как при дозах свыше 400 мг (3-4 чашки крепкого кофе) выявлено значительное усиление беспокойства [1,2]. </div></div> В качестве альтернативы кофеину предлагается L-теанин. Он содержится преимущественно в зеленом чае. L-теанин, напротив, понижает уровень кортизола, оптимизирует ответ на когнитивный стресс, а на энцефалограмме вызывает усиление α-ритма, соответствующее расслаблению без сонливости [1]. Алкоголь принято употреблять с целью «снятия стресса». Однако данный эффект является кратковременным и возможен лишь при эпизодическом приеме. В целом же алкоголь сам по себе выступает в качестве стрессора, приводя к алкогольной зависимости и дальнейшей абстиненции с ростом уровня тревожности. Доказано, что 47-60% лиц, употребляющих алкоголь по поводу тревожности, отмечают ухудшение качества сна, что еще больше усугубляет стресс, отрицательно влияя на адаптацию и стрессоустойчивость[1]. Некоторые искусственные красители, а также консерванты (бензоат натрия) способны вызывать гиперактивность и рост тревожности. Из подсластителей в этом отношении наиболее изучен аспартам. Его регулярное употребление напрямую связано с тревогой, когнитивными и поведенческими расстройствами. Угнетая высвобождение основных нейромедиаторов, вызывая дисбаланс кишечной микрофлоры, аспартам действует как химический стрессор, повышающий уровень кортизола и свободных радикалов [1]. <blockquote><div class="quote-line">Положительно влияют на стрессоустойчивость пищевые волокна, ω-3-полиненасыщенные жирные кислоты (ω-3-ПНЖК), ферментированные продукты.</div></blockquote> Тревожные расстройства активизируют воспалительные процессы и повышают продукцию цитокинов на фоне дизрегуляции ГГНО и вегетативной нервной системы. Регулярное потребление растительной клетчатки, за счет ее пребиотических свойств, путем нормализации кишечной микрофлоры, снижает уровень маркеров воспаления в структурах головного мозга, связанных с тревогой, что снижает риск депрессивных расстройств, повышает стрессоустойчивость[3]. Аналогичным эффектом обладают и разнообразные ферментированные продукты («живые» йогурты, кефир, квашеные овощи, чайный гриб, яблочный уксус и др.), по сути являющиеся пробиотиками, т. е. заселяющие кишечник дружественными лакто- и бифидобактериями. ω-3-ПНЖК, содержащиеся в рыбе, морепродуктах, растительных маслах так же способны подавлять воспаление, а вместе с тем – и уровень тревожности, что было подтверждено данными исследования. Выраженное стрессопротективное действие оказывает магний, при стрессе он активно расходуется. В связи с этим целесообразен его дополнительный прием, например, в виде пищевых добавок [1]. Здоровые пищевые привычки наряду с физическими упражнениями, отдыхом, развитием позитивных навыков преодоления трудностей способствуют улучшению самочувствия, в том числе через повышение адаптационного резерва и стрессоустойчивости. Источники:1. Акарачкова Е.С., Беляев А.А., Кадырова Л.Р. и др. Стресс и питание. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(5):316-321. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-5-316-3212. Wikoff D., Welsh B.T., Henderson R. et&nbsp;al. Systematic review of the potential adverse effects of caffeine consumption in healthy adults, pregnant women, adolescents, and children. Food Chem Toxicol. 2017;109(pt 1):585–648. DOI: 10.1016/j.fct.2017.04.002.3. Taylor A.M., Holscher H.D. A review of dietary and microbial connections to depression, anxiety, and stress. Nutr Neurosci. 2020;23:237–250. DOI: 10.1080/102 8415x.2018.1493808. <div class="ql-box"><div>Читайте также:</div><div> </div><div><a href="https://medpoint.pro/article/yaponskaya-sistema-pitaniya-klyuch-k-dolgoletiyu-289" rel="noopener noreferrer" target="_blank" class="ql-color-19b5ff">Японская система питания – ключ к долголетию?</a></div><div> </div><div><a href="https://medpoint.pro/article/fermentirovannie-produkti-chto-nuzhno-znat-prakticheskomu-vrachu-233" rel="noopener noreferrer" target="_blank" class="ql-color-19b5ff">Ферментированные продукты: что нужно знать практическому врачу?</a></div><div> </div><div><a href="https://medpoint.pro/article/kak-nakormit-pozhilogo-patsienta-s-covid-226" rel="noopener noreferrer" target="_blank" class="ql-color-19b5ff">Как накормить пожилого пациента с COVID-19?</a></div></div> &nbsp;

Влияние питания на стрессоустойчивость


Подготовка пациентов с остеоартритом к эндопротезированию: роль оптимизации факторов риска и стратегии обезболивания

Статья о влиянии рациона человека на его стрессоустойчивость.

Авторы