«Cердце можно лечить только сердцем»
Приглашаем погрузиться в мир поиска нестандартных решений
в лечении пациентов низкого и высокого сердечно-сосудистого риска
Пациенты низкого и умеренного
сердечно-сосудистого риска:
всегда ли нужны статины?
Эксперт проекта — Марат Владиславович Ежов,
д.м.н.. проф., главный научный сотрудник, руководитель лаборатории нарушений липидного обмена
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е. И. Чазова» МЗ РФ, президент Национального общества по изучению атеросклероза
Приглашаем проверить свои знания на примере интерактивного случая!*
На прием обратилась пациентка
Елена, 54 года
Я слежу за своим здоровьем и хотела бы понимать, есть ли у меня по этому показателю какая-то проблема. Проконсультируйте меня, пожалуйста!»
Данные осмотра и анамнеза:
- Физикально:
без особенностей, рост – 168 см, вес – 58 кг - ИМТ - 20,55 (соответствует норме)
- АД на приеме 118/70 мм рт.ст.
(соответствует нормальному АД) - Ведет активный образ жизни
(ежедневно проходит не менее 10 тысяч шагов) - Не курит
- Питается правильно (крайне редко нарушает диету)
- Семейный анамнез:
инфаркт миокарда у матери в 89 лет - Сопутствующие заболевания:
хронический гастрит
Результаты обследования:
- Липидный профиль:
Общий ХС – 7,6 ммоль/л, ТГ – 2,1 ммоль/л, ХС ЛВП – 1,8 ммоль/л, ХС ЛНП – 4,8 ммоль/л, ХС не ЛВП – 5,8 ммоль/л - Дуплекс сонных артерий: без изменений
- Оценка ССР** по шкале SCORE – 1%
(риск низкий)
Диагноз:
- Дислипидемия, низкий ССР**
Выбор тактики ведения пациента
Какие способы коррекции липидного профиля и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Вы бы рассмотрели, учитывая отсутствие явных факторов риска у данной пациентки?
с целью вторичной
профилактики рекомендуется назначение липидснижающих нутрицевтиков
клинический случай №3
История длиною в жизнь: продолжительная терапия статином в максимально высокой дозе
Возможно ли это?
«Cердце можно лечить только сердцем»
Легенда из жизни врача Владимира Андреевича Алмазова
Владимир Андреевич Алмазов
Выдающийся врач и основатель кардиологической научной школы в советской медицине.
Они поженились и провели долгую жизнь вместе.
Перед смертью супруга завещала, чтобы ее сердце стало частью института, которым управлял Алмазов. Эта история, хоть и не подтвержденная документально, иллюстрирует невероятную любовь. Алмазов часто говорил: «Сердце можно лечить только сердцем4».
